Введение
Глава 1. Клиническое значение применения ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы у реципиентов сердца (обзор литературы) 11
1.1. Особенности патофизиологии трансплантированного сердца и факторы, определяющие прогноз после трансплантации 12
1.2. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины). Механизм действия 16
1.3. Гиполипидемическое действие статинов 19
1.4. Противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты 22
1.5. Клиническая эффективность применения статинов у реципиентов сердца 26
1.6. Нежелательные эффекты при приеме ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы 30
1.7. Взаимодействие ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы с другими лекарственными препаратами 31
1.8. Заключение 33
Глава 2. Материалы и методы исследования 35
2.1. Характеристика пациентов, включенных в исследование 35
2.2. Методы обследования пациентов 37
2.3. Исследование лабораторных показателей 39
2.4. Оценка эффективности и безопасности применения препаратов 40
2.5. Оценка отдаленного прогноза выживаемости 41
2.5. Статистическая обработка результатов исследования 42
Глава 3. Оценка клинических и лабораторных данных пациентов до и после трансплантации сердца 43
3.1. Клиническая характеристика реципиентов сердца 43
3.2. Рандомизация и сравнительный анализ реципиентов сердца, включенных в группу сравнения и группу получающих статины 51
Глава 4. Анализ гиполипидемического и плейотропных эффектов ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы у пациентов с трансплантированным сердцем 60
4.1. Сравнительная характеристика пациентов, принимающих разные препараты ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы 60
4.2. Оценка безопасности применения ингибиторов
4.3. Анализ влияния ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы на концентрацию такролимуса в крови 67
4.4. Анализ гиполипидемического эффекта ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы 68
4.5. Анализ противовоспалительного и иммуномодулирующего действия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы 72
Глава 5. Влияние ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы на риск развития нежелательных событий у реципиентов сердца в отдаленном периоде после трансплантации .76
Практические рекомендации
