Введение
Глава 1. Обзор литературы 10
1.1. Терминология донорского этапа трансплантации органов 11
1.2. Дефицит донорских легких как следствие особенностей их строения и функционирования 15
1.4. Патофизиологические механизмы повреждения легких при смерти головного мозга 19
1.5. История трансплантации легких с позиции поиска «идеального» донора 24
Глава 2. Материалы и методы 33
2.1. Характеристика доноров легких 33
2.2. Методы исследования структурно-функционального состояния легких у доноров со смертью головного мозга и группировка полученных результатов 37
2.3. Характеристика материалов и методов, использованных для разработки протокола защиты легочного трансплантата и технике его изъятия 44
2.4. Характеристика реципиентов и выполненных им операций по трансплантации легких 53
2.5. Методы исследования общего состояния реципиентов и структурно-функционального состояния легочных трансплантатов в раннем послеоперационном периоде 58
2.6. Методы статистической обработки данных 59
Глава 3. Результаты исследования 60
3.1. Алгоритм многофакторной этапной оценки легких у донора со смертью головного мозга 60
3.2. Влияние диагностических исследований на принятие решения о пригодности для трансплантации легких от донора со смерть головного мозга 68
3.3. Протокол медицинского сопровождения донора легких со смертью головного мозга 78
3.4. Протокол изъятия, сохранения и подготовки донорских легких для трансплантации 82
Глава 4. Обсуждение результатов 93
4.1. Этапность и многофакторность как основа адекватной оценки пригодности донорских легких для трансплантации 93
4.2. Качество легочного трансплантата как прогностический фактор тяжести течения раннего посттрансплантационного периода 98
Заключение 106
Список сокращений 113
Список литературы 115
Приложения 133
