Введение
ГЛАВА I. Роль донорского этапа в трансплантации печени (Обзор литературы). 11
1.1. Состояние трансплантации печени и органного донорства в России и других странах
1.2. Организационные аспекты и роль трансплантационной координации
1.3. Стандартные и расширенные органоспецифические критерии донора печени Модифицируемые и немодифицируемые факторы
1.4. Варианты хирургической техники эксплантации и консервации печени
1.5. Ишемическо-реперфузионное повреждение и ранняя дисфункция трансплантата
ГЛАВА II. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования 37
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы обследования потенциального донора
2.3. Ультразвуковое исследование печени потенциального донора
2.4. Организация мультиорганной эксплантации
2.5. Определение доноров с расширенными критериями
2.6. Морфологическая оценка донорской печени
2.7. Определение ранней дисфункции трансплантата и первично нефункционирующего трансплантата
2.8. Методы статистического анализа полученных данных
ГЛАВА III. Разработка методологических подходов и результаты программы мультиорганного донорства в московской области 47
ГЛАВА IV. Оптимизация хирургической техники эксплантации и трансплантации печени 60
4.1. Операция на доноре.
4.2. Экстракорпоральная подготовка трансплантата и артериальные реконструкции
4.4. Разделение трансплантата для двух реципиентов (сплит-трансплантация)
4.5. Особенности операции у реципиента
ГЛАВА V. Комплексная оценка потенциального донора печени: алгоритм и клинико-морфологические корреляции .82
5.1. Алгоритм комплексной оценки донорской печени
5.2. Сравнительная клинико-лабораторная характеристика использованных и неиспользованных доноров
5.3. Причины отказа от трансплантации печени
5.4. Диагностическая ценность ультразвуковой и визуальной оценки степени стеатоза. Клинико- морфологические корреляции
ГЛАВА V1. Влияние донорских факторов на начальную функцию транслантата печени 98
6.1. Ранняя дисфункция трансплантата и исходы трансплантации
6.2. Предикторы ранней дисфункции трансплантата
Обсуждение 106
Выводы 118
Практические рекомендации 120 список литературы
