Введение
Глава 1. Современный взгляд на клинические проявления, диагностические мероприятия и методы терапии синдрома раздраженного кишечника 11
1.1. История развития представлений о синдроме раздраженного кишечника 11
1.2. Определение, эпидемиология, этиология и патогенез синдрома раздраженного кишечника 1.2.1. Сущность и эпидемиология синдрома раздраженного кишечника 19
1.2.2. Современные представления об этиологии и патогенезе синдрома раздраженного кишечника 20
1.2.3. Патоморфологические изменения при синдроме раздраженного кишечника 29
1.3. Диагностические мероприятия 31
1.4. Клинические проявления синдрома раздраженного кишечника и классификация 32
1.5. Методы терапии синдрома раздраженного кишечника 41
Глава 2. Материалы и методы исследования 46
2.1. Структура исследования 46
2.2. Характеристика препаратов, участвующих в исследовании 56
2.2.1. Краткая характеристика препарата тримебутина малеат 56
2.2.2. Краткая характеристика препарата колофорт 61
2.3. Статистическая обработка данных 63
Глава 3. Результаты собственных исследований 66
3.1. Клинические особенности больных синдромом раздраженного кишечника, дифференциация с СРК-подобным синдромом 66
3.2. Анализ данных о наличии симптомов прочей функциональной патологии у пациентов с СРК на 1-ом визите 69
3.3. Клинико-функциональный анализ типов СРК 70
3.4. Клиническая картина пациентов с СРК 74
Глава 4. Результаты сравнительного лечения больных синдромом раздраженного кишечника препаратами колофорт и тримебутина малеат 77
4.1. Оценка эффективности предпринимаемого лечения на клинические показатели больных СРК 78
4.1.1. Влияние сравниваемой терапии на болевой синдром 78
4.1.2. Влияние сравниваемой терапии на характер стула 85
4.1.3. Влияние сравниваемой терапии на висцеральную гиперчувствительность 93
4.1.4. Влияние сравниваемой терапии на качество жизни пациентов 94
4.2. Влияние терапии на клинические проявления «синдрома перекреста» СРК с ФД и НЭРБ 95
4.3. Анализ динамики основных исследуемых показателей пациентов с СРК согласно градации по степеням тяжести 95
4.4. Оценка безопасности 101
Обсуждение результатов исследования 102
Перспективы дальнейшей разработки темы 116
Заключение 117
Выводы 119
Практические рекомендации 121
Список сокращений 122
Список используемых источников и литературы 124
Приложение 1.Информация для пациента 136
Приложение 2.Индекс висцеральной чувствительности VSI 139
Приложение 3.Визуально-аналоговая шкала для синдрома разраженного кишечника VAS-IBS 140
Приложение 4. Опросник для оценки качества жизни IBS-QoL 142
Приложение 5. Бристольская шкала формы кала 149
