Введение
Глава I. Обзор литературы 18
1.1 Общие сведения об АтД 18
1.2 Нарушения ЭБ при АтД 26
1.3. Иммунный ответ при АтД 33
1.4 Роль некоторых цитокинов в иммунопатогенезе АтД 41
1.5 Особенности микробиома кожи при АтД 55
1.6 Роль IgE- сенсибилизации при АтД 58
1.7 Аутоиммунные механизмы развития АтД 60
1.8. Иммунотерапия АтД 63
Глава II. Материалы и методы исследования 79
2.1. Дизайн исследования (этапы) и группы больных 79
2.2. Методы диагностики и оценки степени тяжести АтД 83
2.3. Методы клинико-лабораторного обследования 84
2.4 Методы аллергологического обследования 85
2.4 Методы иммунологического обследования 85
2.6 Молекулярно-генетические методы исследования 86
2.7 Препараты, применяемые для лечения 87
2.8 Статистический анализ 90
Глава III. Клиническая, аллергологическая и иммунологическая характеристика общей группы больных АтД 91
3.1 Клиническая характеристика общей группы больных АтД 91
3.2 Аллергологическая характеристика группы больных АтД 97
3.3 Иммунологическая характеристика группы больных АтД 105
3.4 Исследование цитокинового профиля крови больных с АтД 109
3.4.1 Оценка уровня концентрации цитокинов в периферической крови больных АтД 109
3.4.2 Исследование транскрипционных профилей генов цитокинов в периферической крови больных с АтД 111
3.5 Определение клинических фенотипов в общей группе больных АтД 115
Глава IV. Молекулярно-генетическая характеристика местного иммунного ответа и эндотипы АтД 125
4.1 Клиническая характеристика группы больных с АтД и здоровых индивидуумов 125
4.2 Молекулярно-генетическое исследование местного имунного ответа у больных АтД 127
4.3 Эндотипы АтД 134
Глава V. Влияние различных средств для наружной терапии АтД на местный иммунный ответ. Клинические примеры 146
5.1. Клиническая, аллергологическая и иммунологическая характеристика групп пациентов, получавших разные виды наружной терапии 146
5.2 Влияние ТГКС на примере мометазона фуроата 0,1% крема на показатели транскрипционных профилей генов цитокинов в коже 153
5.3 Влияние эмолентов на примере крема элобейз на показатели транскрипционных профилей генов цитокинов в коже 160
5.4. Влияние топических иммуномодуляторов на примере крема альфа-глутамил-триптофан 0,05% на показатели транскрипционных профилей генов цитокинов в коже 166
5.5. Влияние ТИК на примере такролимуса 0,1% мази на показатели транскрипционных профилей генов цитокинов в коже 172
Глава VI. Обсуждение полученных результатов 182
Алгоритм диагностики и лечения АтД в зависимости от фенотипа заболевания 234
Выводы 236
Список литературы 239
Приложение 1 284
Приложение 2 285
Приложение 3 286
