Введение
Глава 1. Нарушение целостности плодных оболочек — фактор инициации преждевременных родов (обзор литературы) 15
1.1. Эпидемиология, этиология, факторы риска и патогенез преждевременного разрыва плодных оболочек при недоношенной беременности 15
1.2. Структура соединительной ткани в норме и её особенности при недифференцированной дисплазии соединительной ткани 21
1.3. Методы диагностики состояния соединительной ткани при беременности 23
1.3.1. Содержание гидроксипролина в сыворотке крови 24
1.3.2. Содержание N-терминального пропептида проколлагена III типа в сыворотке крови 26
1.3.3. Содержание декорина в сыворотке крови 27
1.3.4. Роль магния и кальция в функционировании соединительной ткани 29
1.3.5. Состояние свободнорадикального окисления у беременных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани 33
Глава 2. Методы и объём исследования 36
2.1. Клинические группы, наблюдения 36
2.2. Материал исследования 37
2.3. Методы исследования 38
Глава 3. Сравнительная клиническая характеристика женщин исследуемых групп 43
3.1. Медико-социальная характеристика женщин исследуемых групп 43
3.2. Клиническое течение беременности и родов у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани 68
3.3. Состояние новорождённых у обследуемых женщин 87
Глава 4. Особенности биохимических маркёров, содержания магния и кальция в различных биосубстратах, состояние свободнорадикального окисления у женщин с нарушением ремоделирования плодных оболочек при недоношенной беременности на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани 99
4.1. Содержание гидроксипролина на системном и локальном уровнях 99
4.2. Содержание N-терминального пропептида проколлагена III на системном и локальном уровнях 103
4.3. Содержание декорина на системном и локальном уровнях 108
4.4. Содержание магния и кальция на системном и локальном уровнях 111
4.5. Показатели индуцированной хемилюминесценции 114
Глава 5. Морфологическое исследование внеплацентарных оболочек последов у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани при преждевременных родах 117
Глава 6. Обсуждение полученных результатов 129
Выводы 157
Практические рекомендации 160
Список сокращений 161
Список литературы 162
