ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАСТВОРИМЫХ
БЕЛКОВ (sPD-1, sPD-L1) КОНТРОЛЬНОЙ ТОЧКИ ИММУНИТЕТА PD-1/PDL1 ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ (обзор литературы) 11
1.1. Рецептор PD-1 13
1.2. Лиганд PD-L1 13
1.3. Роль сигнального пути PD-1/PD-L в иммунной системе 13
1.4. Маркеры системы PD-1/PD-L1 для оценки клинического течения, выбора
лекарственной терапии и прогноза опухолей
16
1.5. Клиническая значимость ключевой точки иммунитета PD-1/PD-L1 у
больных колоректальным раком
17
1.6. Факторы, влияющие на экспрессию PD-L1 26
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 29
2.1. Характеристика обследованных больных новообразованиями толстой
кишки и здоровых доноров
29
2.2. Специальные лабораторные методы исследования 37
2.3. Статистические методы анализа 38
ГЛАВА III. СОДЕРЖАНИЕ sPD-1 и sPD-L1 В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ, БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ И
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ 40
3.1. Содержание sPD-1 и sPD-L1 в сыворотке крови здоровых доноров,
больных доброкачественными новообразованиями толстой кишки и
колоректальным раком
40
3.2. Содержание PD-1, PD-L1 в сыворотке крови здоровых доноров и больных
опухолями толстой кишки в зависимости от их пола и возраста 45
3.3. Содержание sPD-1 и sPD-L1 в сыворотке крови больных
злокачественными и доброкачественными опухолями толстой кишки с учетом
клинико-морфологических характеристик опухоли 53
3.4 Содержание sPD-1 и sPD-L1 в сыворотке крови больных колоректальным
раком в зависимости от клинических характеристик заболевания 56
3.5. Отдаленные результаты лечения больных колоректальным раком 70
3.6. Иммуногистохимический анализ экспрессии PD-L1 в строме и клетках
опухоли больных колоректальным раком 72
3.7. Корреляционные связи между растворимыми формами sPD-1, sPD-L1 в
сыворотке крови больных раком толстой кишки и экспрессией PD-L1 в клетках
опухоли и строме 74
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 78
ВЫВОДЫ 91
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 92
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ 93
СПИСОК ЦИТИРУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 95
