Введение
Глава I. Современные представления о структурно функциональных особенностях миелофиброза и костномозгового микроокружения при множественной миеломе. роль цитокинов в регуляции эритропоэза. прогностическое значение анемии и миелофиброза 12
1.1. Современные представления о костномозговом микроокружении и миелофиброзе при множественной миеломе 12
1.2. Структурно-функциональные особенности эритрона при множественной миеломе 22
1.3. Баланс цитокинов у пациентов с множественной миеломой. Роль цитокинов в регуляции эритропоэза 27
1.4. Резюме 31
Собственные исследования
Глава II. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования 33
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 33
2.2. Методы клинического исследования 39
2.3. Цитологические методы исследования периферической крови и костного мозга 43
2.4. Методы патоморфологического исследования трепанобиоптатов подвздошной кости 43
2.5. Определение спонтанной и митоген-индуцированной продукции цитокинов 46
2.6. Методы статистического анализа 47
Глава III. Патоморфологическая характеристика гемопоэза, опухолевой ткани, костномозгового микроокружения и миелофиброза при множественной миеломе
3.1. Характеристика костного мозга и костномозгового микроокружения по данным миелограммы 48
3.2. Исследование миелофиброза у пациентов с множественной миеломой 61
3.3. Резюме 69
Глава IV. Особенности эритрона и цитокинов у пациентов с хронической почечной недостаточностью, миеломной нефропатией и миелофиброзом 72
4.1. Особенности эритрона и миелофиброза при множественной миеломе у пациентов с хронической почечной недостаточностью, миеломной нефропатией 72
4.2. Исследование периферического звена эритрона и баланса цитокинов в различных фазах множественной миеломы 77
4.3. Резюме 87
Глава V. Клинико-патоморфологическая значимость изменений костномозгового микроокружения, миелофиброза, эритрона и цитокинов при множественной миеломе (обсуждение результатов исследования) 89
Заключение 98
Выводы 102
Практические рекомендации 104
Список литературы
