Введение
Глава 1. Обзор литературы. Современные представления об эссенциальной артериальной гипертензии у подростков с позиции медицины сна
1.1. Эссенциальная артериальная гипертензия у подростков: состояние проблемы на современном этапе, факторы риска и основные этиопатогенетические аспекты формирования данной патологии 11
1.2. Суточный профиль уровня артериального давления в норме и при развитии артериальной гипертензии, его оценка с помощью суточного мониторирования уровня артериального давления 17
1.3. Сон как функциональный процесс. Современные представления об обструктивных нарушениях дыхания во время сна и их связь с артериальной гипертензией 23
1.4. Особенности психоэмоционального состояния и когнитивных функций при эссенциальной артериальной гипертензии и нарушениях сна 32
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов. 36
2.2. Методы исследования 37
2.2.1. Клинико-анамнестический метод 37
2.2.2. Суточное мониторирование уровня артериального давления (СМАД) 40
2.2.3. Полисомнографическое исследование (ПСГ) 41
2.2.4. Методы психологического исследования 43
2.2.5. Методы статистической обработки данных 47
Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение
3.1. Анализ клинико-анамнестических данных у мальчиков подростков с эссенциальнои артериальной гипертензиеи 49
3.2. Характеристика структурной организации и основных показателей ночного сна у мальчиков-подростков с эссенциальнои артериальной гипертензиеи при различной хронобиологической организации суточного профиля уровня артериального давления 67
3.3. Сравнительная оценка особенностей психологического статуса (эмоционально-личностной и когнитивной сфер высшей нервной деятельности) у обследуемых пациентов при нарушениях сна различной степени выраженности 76
3.4. Анализ корреляционных связей основных параметров ночного сна с показателями суточного мониторирования уровня артериального давления и психологического статуса мальчиков-подростков с эссенциальнои артериальной гипертензиеи 84
3.5. Создание прогностической модели формирования эссенциальнои артериальной гипертензии у подростков с нарушениями сна 86
Заключение 95
Выводы 101
Практические рекомендации 104
Приложения 105
Библиография 112
