Введение
Глава 1 Обзор литературы 10
1.1 Общие сведения о ксеноне 10
1.2 Механизм анестетического действия ксенона 11
1.3 Общие анестезиологические особенности применения ксенона 11
1.4 Оценка глубины анестезии ксеноном 14
1.5 Влияние анестезии ксеноном на систему кровообращения 17
1.6 Органопротективное действие ксенона 20
1.7 Влияние ксенона и других ингаляционных анестетиков на ЦНС и нейропротекция 21
Резюме 29
Глава 2 Материалы и методы 31
2.1. Характеристика групп пациентов 31
2.1.1 Характеристика пациентов группы К («моноанестезия» ксеноном с этапа поддержания) 34
2.1.2 Характеристика пациентов группы КИ (ксенон+изофлуран) 34
2.1.3 Характеристика пациентов группы КС (ксенон+севофлуран) 35
2.1.4 Характеристика пациентов группы С (севофлуран) 35
2.2 Методики анестезии 37
2.3 Наркозно-дыхательная аппаратура, методика ИВЛ 41
2.4 Инфузионная программа 42
2.5 Мониторинг глубины анестезии 42
2.6 Гемодинамический и газовый мониторинг 45
2.7 Температурный мониторинг 45
2.8 Мониторинг церебральной оксигенации 46
2.9 Оценка течения восстановительного периода 49
2.10 Статистический анализ и обработка данных 50
Глава 3 Особенности периоперационного периода при проведении комбинированной общей анестезии на основе ксенона («пилотное» исследование) 51
3.1 Анализ гемодинамики 53
3.2 Оценка состояния внешнего дыхания и газообмена 58
3.3 Потребность в анальгетиках 60
3.4 Потребность во введении мышечных релаксантов 61
3.5 Особенности раннего послеоперационного периода 63
Резюме 67
Глава 4 Особенности периоперационного периода при проведении комбинированной общей анестезии на основе ксенона в сочетании с изофлураном и севофлураном 69
4.1 Анализ гемодинамики 70
4.2 Оценка глубины анестезии 75
4.3 Оценка функции внешнего дыхания и газообмена 76
4.4 Потребность во введении наркотических анальгетиков 78
4.5 Потребность во введении мышечных релаксантов 80
4.6 Влияние анестезии ксеноном на церебральную оксигенацию 81
4.7 Особенности раннего послеоперационного периода 82
Резюме 86
Заключение 88
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Литература
