Введение
Глава 1. Интенсивная и заместительная терапия полиорганной недостаточности, включающей острую печеночную и почечную недостаточность 17
1.1.Острая печеночная недостаточность 17
1.1.1. Печеночная энцефалопатия: патогенез, клиника, диагностика 22
1.1.2 Клиника, диагностика острой печеночной недостаточности 27
1.1.3 Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности и энцефалопатии 32 1.2.Острая почечная недостаточность. Определение, этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение 40
1.3.Гепаторенальный синдром: понятие, этиология, клиника 51
1.4 Шкалы оценки тяжести состояния пациентов с полиорганной недостаточностью 55
1.5 Альбумин. Влияние эффективной концентрации альбумина на тактику интенсивной и заместительной терапии полиорганной недостаточности при поражении печени 66
1.6. Гемостазиологические нарушения при поражениях печени и почек 69
1.7. Гемостазиологические изменения при проведении экстракорпоральных методов лечения 81 1.8 Современные представления о мембранных эфферентных методах; технология, показания к применению при печеночной и почечной недостаточности 84
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных. Методы диагностики и лечения . 99
2.1 Клинико-лабораторные и функциональные методы исследования; использованные методы оценки тяжести состояния 99
2.2 Методы исследования и аппаратурное обеспечение 103
2.3 Использованные методы интенсивной и экстракорпоральной терапии 108
2.4 Анализ полученных результатов 112
Глава 3. Параметры гемостаза и маркеров эндотоксемии . 113
3.1 Предперфузионные параметры гомеостаза и маркеры эндотоксемии у больных с полиорганной недостаточностью при поражениях печени 113
3.2 Динамика основных параметров гомеостаза и маркеров эндотоксе-мии у исследованных больных при проведении экстракорпоральных методов лечения 123
Глава 4. Диагностическая и прогностическая значимость шкал АРАС- НЕ III, MODS, SOFA и CHILD-PUGH у больных с полиорганной недо статочностью при поражениях печени 131
Глава 5. Система гемостаза и динамика его параметров при использовании экстракорпоральных методов у больных при поражении печени 137
Глава 6. Диагностическое и прогностическое значение клинически значимых функций альбумина у исследуемых больных. Анализ меж системных взаимосвязей некоторых параметров гомеостаза с общей и эффективной концентрацией альбумина 145
Глава 7. Предикторы летальности у больных с острой печеночной не достаточностью 153
Глава 8. Технология получения липидсодержащей диализирующей жидкости и проведения липидного гемодиализа/ «он лайн» гемодиа-фильтрации
Глава 9. Интенсивная и заместительная терапия больных при поражениях печени с последующей разработкой рекомендаций для внедрения оптимальных методик в клиническую практику 180
Заключение 191
Выводы 198
Список сокращений 200
Список литературы 202
Список работ, опубликованные по теме диссертации 204
