Введение
2. Проблема кровосбережения в хирургической практике 10
2.1. Оценка и профилактика кровопотери в хирургии 10
2.2. Анатомические особенности челюстно-лицевой области 11
2.3. Патофизиологические особенности кровотечения 11
2.4. Оценка объема кровопотери. Классификация и разновидности 12
2.5. Профилактика кровопотери .17
2.5.1. Острая нормоволемическая / гиперволемическая гемодилюция .18
2.5.2. Фармакологическая профилактика кровопотери .20
2.5.2.1. Управляемая гипотония 21
2.5.2.2. Гемостатические препараты .23
2.5.2.3. Блокады периферических нервов 29
2.6. Заключение .30
3. Клиническая характеристика обследованных больных, вариантов анестезии и методов исследования
4. Результаты исследования и их обсуждение .48
4.1. Проблема оценки объема кровопотери в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии - критерии выбора 48
4.2. Патогенетические предпосылки кровопотери и методы кровосбережения в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии 55
4.2.1. Сравнительная эффективность различных методов кровосбережения в пяти изученных группах 56
4.2.2. Влияние методов кровосбережения на потребность в трансфузии препаратов крови 59
4.2.3. Патофизиологические предпосылки к поддержанию кровопотери .62
4.3. Профилактика осложнений при проведении методов кровосбережения в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии 70
4.3.1. Гидробаланс при проведении методов кровосбережения в условиях различных инфузионных программ .70
4.3.2. Качественный состав инфузионной терапии 71
4.3.3. Оценка волемического статуса 73
4.3.4. Влияние методов кровосбережения на кислотно-щелочное состояние и водно-электролитный баланс .77
4.3.5. Ятрогенная гипокоагуляция .79
5. Заключение 82
6. Выводы 89
7. Практические рекомендации 90
8. Список сокращений 91
9. Список литературы
