Введение
Глава 1 Современный взгляд на лечение хронического остеомиелита и замещение пострезекционных дефектов 14
1.1 Актуальность проблемы инфекционных поражений костей в современной травматологии 14
1.1.1 Эпидемиологическая характеристика гнойно-инфекционных поражений костей 14
1.1.2 Этиология и патогенез развития остеомиелита 15
1.2 Общие принципы диагностики и лечения хронического остеомиелита 17
1.2.1 Современные методы диагностики гнойно-инфекционного поражения костей 17
1.2.2 Лучевые методы в диагностике хронического остеомиелита 18
1.2.3 Консервативное лечение гнойно-инфекционных поражений костей 21
1.2.4 Хирургическое лечение гнойно-инфекционных поражений костей 23
1.3 Вопросы замещение постостеомиелитических дефектов в современной травматологии 26
1.3.1 Классификация дефектов 26
1.3.2 Интеграция различных материалов на границе кость-имплантат при замещении дефекта 27
1.3.3 Оперативные способы замещения дефекта 30
1.4 Резюме 36
Глава 2 Материалы и методы исследования 38
2.1 Общая характеристика эксперимента 38
2.2 Методика эксперимента 39
2.3 Методы исследования 44
2.4 Характеристика клинического исследования 47
2.5 Методы статистической обработки данных 52
Глава 3 Результаты использования различных остеокондук-тивные материалов для замещения пострезекционных дефектов длинных костей на фоне хронического остеомиелита в эксперименте 55
3.1 Оценка клинических результатов 53
3.2 Данные рентгенологического исследования 56
3.3 Анализ определения оптической плотности рентгенограмм 60
3.4 Биомеханическое исследование – показатель прочности на разрыв 69
3.5 Морфологическое исследование экспериментальных образцов 71
3.6 Резюме 79
Глава 4 Применение углеродных имплантатов для замещении различных вариантов пострезекционных дефектов длинных костей в клинической практике 81
4.1 Данные общеклинического обследования пациентов 82
4.2 Оценка лабораторных показателей 83
4.3 Результаты анализа сроков консолидации 87
4.4 Статистические показатели качества жизни в исследуемых группах 92
4.5 Результаты анализа величины дефекта в исследуемых группах 94
4.6 Использование оригинальной модели имплантата в клинической практике 98
4.7 Ошибки и осложнения в процессе лечения пациентов 105
4.8 Алгоритм лечения больных хроническим остеомиелитом с дефектами длинных костей 107
4.9 Резюме 109
Заключение 110
Выводы 114
Практические рекомендации 115
Список литературы 116
