Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1.Вопросы эпидемиологии, этиологии острой респираторной инфекции. Особенности течения, осложнения острой респираторной инфекции у беременных 10
1.2. Мукозальный иммунитет слизистых оболочек верхних дыхательных путей как первый барьер для респираторных вирусов
1.3. Современные способы контроля над острыми респираторными инфекциями. Сложности терапии ОРИ и их осложнений у беременных
1.3.1. Вакцинопрофилактика, противовирусная химиотерапия, симптоматическая в борьбе с ОРИ 16
1.3.2. Интерфероны и их противовирусное действие 18
1.3.3. Индукторы интерферонов 25
1.4. Особенности лечения острой респираторной инфекции у женщин в период
беременности 27
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 29
2.1. Характеристика обследуемых групп пациентов 29
2.2.Исследуемый материал 31
2.2.1. Биоматериал со слизистой оболочки носоглотки для бактериологического исследования 31
2.2.2. Биоматериал со слизистой оболочки носоглотки для вирусологического исследования 32
2.2.3. Смывы из полости носа 32
2.2.4. Цельная венозная кровь 32
2.3.Характеристика используемых форм препарата Виферон 33
2.4. Методы исследования 34
2.4.1. Общеклинические методы 34
2.4.2. Инструментальные методы 34
2.4.3. Микробиологические методы 34
2.4.4. Иммунологические методы 35
2.4.5. Статистические методы исследования 36
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований 37
3.1. Особенности течения острой респираторной инфекции у беременных 37
3.2. Микробиоценоз слизистой оболочки глотки у беременных 43
3.2.1. Верификация респираторных вирусов у беременных с ОРИ
3.2.2. Микрофлора слизистой оболочки глотки у беременных 45
3.2.2.1. Видовой и количественный состав микрофлоры слизистой оболочки глотки у беременных в момент обращения 45
3.2.2.2. Динамика микрофлоры слизистой оболочки глотки у беременных с симптомами острой респираторной инфекции на фоне лечения 49
3.2.3. Соотношение ассоциаций микроорганизмов и монокультур у беременных 53
3.3. Уровни ИФН-а, ИЛ-8, slgA в назальном секрете у беременных с острой респираторной инфекцией 54
3.4. Иммунологическая характеристика беременных с признаками ОРИ 58
3.4.1. Состояние интерферонового статуса у беременных 59
3.4.1.1. Содержание ИФН-а и -у у условно здоровых беременных и с признаками ОРИ 59 3.4.1.2. Динамика параметров интерферонового статуса у беременных с ОРИ в процессе лечения 60
3.4.2. Характеристика субпопуляций лимфоцитов у беременных 62
3.4.2.1. Особенности содержания субпопуляций лимфоцитов у женщин в периоде гестации от 14 недель с симптомами ОРИ 62
Обсуждение результатов 66
Выводы 79
Список литературы 81
