Введение
Глава 1. Течение родов в зависимости от стрессоустойчивости беременной (обзор литературы) .11
1.1. Аномалии родовой деятельности и стрессоустойчивость 13
1.2. Факторы риска развития аномалий родовой деятельности 17
1.3. Влияние стресса на уровень гормонов при беременности 19
1.4. Влияние стресса на состояние шейки матки и родовую деятельность .25
Глава 2. Методы и материалы исследования 27
2.1. Дизайн проведенного исследования 27
2.2. Лабораторные методы исследования 31
2.3. Оценка показателей регуляторно-адаптивного статуса по результатам пробы сердечно-дыхательного синхронизма 31
2.4. Определение стрессоустойчивости по изменениям регуляторно-адаптивного статуса .37
2.5. Статистический анализ 37
2.6. Объем проведенных исследований 38
Глава 3. Течение беременности в группах риска развития нарушений родовой деятельности 39
3.1. Характеристика беременных с физиологическим течением родов 39
3.2. Клиническая характеристика пациенток с аномалиями родовой деятельности 40
3.3. Лабораторные показатели (гемостатизиологические, биохимические) в группах исследования 56
3.4. Изменение уровня гормонов в плазме крови 59
3.5. Уровень маркеров, отражающих затрачиваемую энергию в родах 62
3.6. Корреляционная связь между результатами обследования .66
3.7. Лабораторные показатели в группе беременных с физиологическим течением родов .67
Глава 4. Состояние стрессоустойчивости у беременных 70
4.1. Уровень стрессоустойчивости перед родами в 1 подгруппе с патологическим прелиминарным периодом .70
4.2. Уровень стрессоустойчивости перед родами во 2 подгруппе со стремительными родами .73
4.3. Уровень стрессоустойчивости перед родами в 3 подгруппе при слабости родовой деятельности .76
4.4. Уровень стрессоустойчивости в 4 подгруппе при дискоординации родовой деятельности 79
4.5. Характеристика стрессоустойчивости при аномалиях родовой деятельности 82
4.6. Сравнительная характеристика индекса регуляторно-адаптивного статуса в клинических группах в динамике 87
4.7. Сравнение клинических подгрупп с группой беременных с физиологическим течением родов 93
Глава IV. Обсуждение результатов .98
Выводы 106
Практические рекомендации 108
Список сокращений и условных обозначений .109
Список литературы .110
Приложения 130
