Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Социальное и экономическое бремя эпилепсии 13
1.2. Классификация и методология регистрации нежелательных реакций лекарственных препаратов 17
1.3. Безопасность противоэпилептической терапии 27
1.5. Терапевтический лекарственный мониторинг как способ предотвращения или минимизации рисков развития нежелательных побочных реакций противоэпилептических препаратов 41
1.6. Фармакогенетическое тестирование и безопасность противоэпилептических препаратов 48
1.7. Особенности безопасности и фармакогенетики вальпроатов 57
Глава 2. Материалы и методы исследования 65
2.1. Материалы исследования 65
2.2. Материалы и методы исследования 67
2.2.1. Оценка потребления и частоты назначения противоэпилептических препаратов пациентам, страдающим эпилепсией, в Красноярском крае 67
2.2.3. Ретроспективный и проспективный (лонгитюдинальный) анализ амбулаторных карт больных с эпилепсией, имеющих зарегистрированные нежелательные побочные реакции, вызванные приемом противоэпилептических препаратов 70
Глава 3. Результаты собственных исследований 75
3.1. Анализ потребления противоэпилептических препаратов в Красноярском крае 75
3.2. Осведомленность врачей – неврологов Красноярского края о системе фармаконадзора 92
3.3 Анализ нежелательных реакций противоэпилептических препаратов 96
3.4 Изучение носительства однонуклеотидных полиморфизмов гена CYP2C9 у пациентов, страдающих эпилепсией, в разных этнических группах в Восточной и Северо-Восточной Сибири 128
3.5. Оптимизация назначения препаратов вальпроевой кислоты на основе персонализированного подхода к оценке безопасности фармакотерапии 131
3.6 Фармакоэкономическая оценка алгоритма назначения препаратов вальпроевой кислоты на основе персонализированного подхода по сравнению с традиционным 149
Заключение 156
Выводы 163
Практические рекомендации 165
Список литературы 166
Приложения 197
Приложение 1 197
Приложение 2 200
