Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 15
1.1. Современный взгляд на проблему желчнокаменной болезни 15
1.2. Постхолецистэктомический синдром: современное состояние проблемы 33
1.3. Трудные случаи и осложнения при ведении пациентов с желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом 44
1.4. Биохимические маркеры желчнокаменной болезни и постхолецистэктомического синдрома 48
1.5. Особенности ультразвуковой диагностики у пациентов с желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом .57
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 67
2.1. Характеристика клинических наблюдений 67
2.2. Инструментальные методы исследования 81
2.3. Лабораторные методы исследования 84
2.4. Статистическая обработка материала 90
ГЛАВА 3. Биохимические особенности развития желчнокаменной болезни и постхолецистэктомического синдрома 92
3.1. Интегральный нейропептидный статус у пациентов с холелитиазом до и после холецистэктомии 92
ГЛАВА 4. Ультрасонографические особенности развития желчнокаменной болезни и постхолецистэктомического синдрома 139
4.1. Ультрасонографическое прогнозирование и диспансерное наблюдение пациентов с симптомами-предикторами холелитиаза 139
4.2. Ультрасонографическая диагностика осложнений желчнокаменной болезни 140
4.3. Ультрасонографическая диагностика осложнений холецистэктомии и причин постхолецистэктомического синдрома 172
ГЛАВА 5. Лечебная тактика при желчнокаменной болезни и профилактика постхолецистэктомического синдрома .184
5.1. Малоинвазивное хирургическое лечение неосложнённого холелитиаза 184
5.2. Малоинвазивное хирургическое лечение осложнённого холелитиаза 187
5.3. Опыт лечебно-диагностической тактики при трудных случаях и осложнениях у пациентов с желчнокаменной болезнью 195
ГЛАВА 6. Лечебная тактика при постхолецистэктомическом синдроме 226
Глава 7. Прогнозирование желчнокаменной болезни и постхолецистэктомического синдрома 237
7.1. К вопросу об определении и классификации постхолецистэктомического синдрома 237
7.2. Динамическое наблюдение и лечение предкалькулёзного состояния 238
7.3. Прогнозирование и профилактика постхолецистэктомического синдрома 242
7.4. Интегральная шкала прогнозирования постхолецистэктомического синдрома и алгоритм лечебных мероприятий у больных холелитиазом до и после холецистэктомии 284
ЗАключение 285
Выводы 319
Практические рекомендации 321
Список используемых в работе сокращений 322
Список литературы
