Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1. Состояние вопроса о ревматических пороках сердца на современном этапе 10
1.2. Патоморфология ревматических пороков сердца в ранние и поздние сроки наблюдения 12
1.3. Значение пред существующих морфологических изменений сердца в реабилитационном процессе при пороках ревматической природы 22
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 25
2.1. Общая характеристика объектов исследования (операционный, биопсийный и аутопсийный материалы) 25
2.2. Методы исследования 29
2.2.1. Прижизненные (функциональные и лабораторно-инструментальные) 29
2.2.2. Морфометрические, гистологические и гистохимические — 32
2.3. Патоморфологическое исследование внутренних органов при аутопсии 40
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение 44
3.1. Патологическая анатомия сердца при пороках ревматической природы в фазе декомпенсации — ----- 44
3.1.1. Клинико-морфологическое сличение летальных случаев 44
3.1.1.1. Анализ качества прижизненной диагностики
при ревматических пороках сердца 44
3.1.1.2. Патоморфологическая характеристика летальных осложнений после хирургических вмешательств на клапанном аппарате сердца— 48
3.1.1.3. Общая патоморфологическая характеристика сердца
при ревматических пороках сердца в фазе декомпенсации 55
3.1.2. Морфологическая характеристика операционного и биопсийного материалов с учетом клинико-функциональных исследований 72
3.2. Значение предсуществующих морфологических и метаболических изменений в сердечной ткани при ревматических пороках сердца в фазе декомпенсации 99
3.2.1. Результаты комплексного морфологического исследования сердца у обследованных с учетом клинических данных и принадлежности к соответствующим группам 99
3.2.2. Место усовершенствованного стандарта (протокола) патоморфологического исследования сердца в определении
степени нарушения компенсаторных свойств органа 115
3.2.3. Значение выявленных морфологических изменений сердца при оценке результатов хирургических вмешательств 126
Заключение 124
Выводы 132
Практические рекомендации 133
Указатель литературы
