Введение
Глава 1. Современное состояние вопроса оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с переломами вертлужной впадины при механической травме, сопровождающейся шоком (обзор литературы). 13
1.1. Социальное значение тяжелых механических травм и их последствий. Причины, частота переломов вертлужной впадины и особенности их лечения. 13
1.2. Оценка тяжести повреждений и состояния пострадавших при шокогенной травме. 16
1.3. Диагностика, тактика, техника и исходы лечения переломов вертлужной впадины у пострадавших с шокогенной механической травмой 19
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Материалы исследования. 36
2. 2. Методы исследования 38
2.2.1. Клиническое изучение. 39
2.2.2. Лучевая диагностика 40
2.2.3. Экспертная оценка результатов лечения. 41
2.2.4. Математическое прогнозирование. 42
2.2.5. Статистический анализ полученных данных. 43
ГЛАВА 3. Оптимизация тактики травматологической помощи пострадавшим с оскольчатыми переломами вертлужной впадины на госпитальном этапе 45
3.1. Этап противошоковой терапии 51
3.2 Этап реконструктивно-восстановительной хирургии 59
ГЛАВА 4. Применение усовершенствованного способа открытого внутреннего остеосинтеза при лечении оскольчатых переломов вертлужной впадины 74
4.1 Остеосинтез оскольчатых переломов вертлужной впадины разных типов (по классификации АО/АSIF) 74
4.1.1 Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «А». 75
4.1.2. Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «В». 89
4.1.3. Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «С» 102
4.2. Лечение пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины и сопутствующей патологией области тазобедренного сустава . 107
4.2.1. Оскольчатые переломы вертлужной впадины в сочетании с другими повреждениями области тазобедренного сустава. 107
4.2.2. Оскольчатые переломы вертлужной впадины на фоне хронической патологии тазобедренного сустава. 110
4.3. Принципы восстановительного лечения пострадавших в послеоперационном периоде 110
ГЛАВА 5. Группы исследования пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины и их сравнительная характеристика 113
ГЛАВА 6. Сравнительный анализ эффективности применения традиционного и усовершенствованного способов открытого внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины 128
Заключение 152
Выводы 161
Практические рекомендации 161
Список литературных источников 164
