Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1. Современные представления о язвенной болезни: актуальность проблемы, особенности этиологии и патогенеза, методы лечения 15
1.2. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе язвенной болезни. Современные методы оценки вегетативного статуса. Анализ литературных данных о нарушении вегетативного гомеостаза при язвенных поражениях гастродуоденальной зоны 22
1.3. Электрокардиографические особенности у больных язвенной болезнью. Анализ литературных данных о роли синдрома ранней реполяризации желудочков 28
1.4. Биофизические основы применения электромагнитных миллиметровых волн у больных с язвенной болезнью 30
1.5. Заключение по обзору литературы 39
Глава 2. Материал и методы исследования 41
2.1. Характеристика обследованных лиц 41
2.2. Общеклинические методы исследования 45
2.3. Специальные методы исследования 47
2.3.1. Анализ вариабельности ритма сердца 47
2.3.2. Стандартная электрокардиография и ЭКГ-картирование 50
2.4. Статистическая обработка результатов исследования 53
ГЛАВА 3. Состояние исходного уровня нейро-вегетативной регуляции сердечного ритма и оценка вегетативного тонуса у пациентов с язвенной болезнью в зависимости от клинико-анамнестических и лабораторно-инструментальных данных 54
3.1. Оценка исходного вегетативного тонуса в общей когорте обследованных лиц с язвенной болезнью 54
3.2. Оценка исходной нейровегетативной регуляции сердчного ритма у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от локализации язвенного дефекта 55
3.3. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от продолжительности анамнеза язвенной болезни... 57
3.4. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от размера язвенного дефекта 59
3.5. Особенности исходной нейровегетативной регуляции в зависимости от степени обсемененности Helicobacter pylori 60
3.6. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от наличия рефлюкс-эзофагита 62
3.7. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от наличия эрозий гастродуоденальной зоны 63
3.8. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма в зависимости от фактора наследственной предрасположенности. 64
3.9. Особенности исходной нейровегетативной регуляции сердечного ритма у курящих и некурящих пациентов с язвенной болезнью 66
ГЛАВА 4. Влияние комплексного лечения с применением электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на динамику нейровегетативных, электрокардиографических, клинико-эндоскопичес-ких показателей у пациентов с язвенной болезнью 69
4.1. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (общекогортные данные) 69
4.2. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику показателей нейровегетативной регуляции кровообращения у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от исходных клинико-анамнестических и лабораторно-инструментальных данных 72
4.2.1. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику показателей нейровегетативной регуляции кровообращения в зависимости от локализации язвенного дефекта 72
4.2.2. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от продолжительности анамнеза заболевания 74
4.2.3. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от размера язвенного дефекта. 76
4.2.4. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от степени обсемененности Helicobacter pylori . 79
4.2.5. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия рефлюкс-эзофагита 81
4.2.6. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия эрозий гастродуоденальной зоны 84
4.2.7. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией в зависимости от наличия / отсутствия отягощенной наследственности по язвенной болезни 86 4.2.8. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику нейровегетативных показателей в сравнении со стандартной эрадикационной терапией у курящих и некурящих пациентов язвенной болезнью 88
4.3. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на динамику клинических проявлений и сроки заживления язвенного дефекта у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки 91
4.4. Особенности электрокардиографических показателей в исходном состоянии и на фоне различных вариантов лечения у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки 93
4.4.1. Оценка исходных электрокардиографических параметров в общей когорте обследованных лиц с язвенной болезнью 93
4.4.2. Оценка клинико-анамнестических и лабораторно инструментальных данных в зависимости от наличия или отсутствия синдрома ранней реполяризации желудочков 94
4.4.3. Влияние комплексного лечения с применением ЭМИ мм диапазона на электрокардиографические параметры у больных язвенной болезнью 96
ГЛАВА 5. Разработка математической модели прогнози рования позднего рубцевания язвенного дефекта 98
ГЛАВА 6. Обсуждение полученных результатов 106
Заключение 122
Выводы 125
Практические рекомендации 127
Список сокращений 128
Список литературы
