ВВЕДЕНИЕ..................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................ 13
1.1 Полиорганная недостаточность в кардиохирургии .......................................... 13
1.1.1 Влияние кардиохирургических манипуляций и хирургического стресса на
органы и ткани............................................................................................................... 15
1.1.2 Воспалительный ответ и активация иммунной системы в патогенезе
полиорганной недостаточности................................................................................... 18
1.2 TREM1 - важный участник в регуляции воспаления и иммунного ответа .... 23
1.2.1 Структура, функциональная активность и вклад триггерного рецептора в
патогенез заболеваний .................................................................................................. 23
1.2.2 Роль TREM-1 в этиологии и осложнениях ССЗ................................................ 36
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ........... 42
2.1 Характеристика объектов исследования............................................................... 43
2.2 Материал и методы исследования......................................................................... 55
2.2.1 Иммуноферментный анализ................................................................................ 56
2.2.2 Молекулярно-генетический анализ.................................................................... 57
2.3 Статистический анализ данных ............................................................................. 63
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ............ 66
3.1 Значение полиморфных вариантов TREM-1 в развитии ПОН после КШ......... 66
3.2 Динамика концентрации sTREM-1 в сыворотке пациентов............................... 87
3.3 Связь носительства редких аллелей в полиморфных сайтах TREM-1 с высоким
содержанием sTREM-1 у пациентов после КШ......................................................... 93
3.4 Патогенетическая роль TREM-1 в механизме формирования полиорганной
недостаточности после КШ........................................................................................ 101
ЗАКЛЮЧЕНИЕ......................................................................................................... 106
ВЫВОДЫ.................................................................................................................... 111
3
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ................................................................ 112
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ..................................................................................... 113
СПИСОК ЛИТЕРAТУРЫ....................................................................................... 115
ПРИЛОЖЕНИЕ А..................................................................................................... 134
ПРИЛОЖЕНИЕ Б..................................................................................................... 137
