ВВЕДЕНИЕ.................................................................................................................. 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .......................................................................... 15
1.1. Цитокиновая дисрегуляция и цитокиновый шторм в патогенезе новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)................................................................. 15
1.2. Постковидный синдром..................................................................................... 19
1.2.1. Особенности изменения гематологических факторов в постковидном
периоде ....................................................................................................................... 20
1.2.2. Сердечно-сосудистые осложнения в постковидном периоде .................... 22
1.3. COVID-19, постковидный период и эссенциальная артериальная
гипертензия ................................................................................................................ 24
1.3.1. Ренин-ангиотензиновая система в регуляции артериального давления при
SARS-CoV-2-инфицировании.................................................................................. 25
1.3.2. Эндотелиальная дисфункция как связь между эссенциальной артериальной
гипертензией II стадии и SARS-CoV-2-инфицированием................................... 28
1.4. Иммуно-патогенетическое влияние SARS-CoV-2 инфицирования на течение
эссенциальной артериальной гипертензии............................................................. 30
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ................................ 36
2.1. Дизайн исследования ......................................................................................... 36
2.2. Методы изучения цитокинов, NO и компонентов метаболизма NO............ 40
2.3. Дополнительные методы функциональной диагностики .............................. 42
2.4. Методы статистического исследования........................................................... 43
2.5. Характеристика групп наблюдения.................................................................. 44
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЦИТОКИНОВОГО ПРОФИЛЯ В ПЕРИОД
РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) У ПАЦИЕНТОВ С
ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ II СТАДИИ ........... 47
3.1. Количественные характеристики цитокинов в сыворотке периферической
крови после новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у больных с
эссенциальной артериальной гипертензией II стадии........................................... 47
3
3.1.1. Представители семейства IL-1 после перенесенной новой коронавирусной
инфекции (COVID-19): динамика содержания в сыворотке крови у больных с
эссенциальной артериальной гипертензией II стадии…………………………….49
3.1.2. Изменение концентрации представителей семейства IL-6 после
перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в сыворотке крови
при эссенциальной артериальной гипертензии II стадии………………………...60
3.1.3. M-CSF, VEGF-А и IL-34 после перенесенной новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) в сыворотке крови при эссенциальной артериальной
гипертензии II стадии……………………………………………………………….62
3.1.4. Изменение концентрации HMGB1 в сыворотке периферической крови
после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при
эссенциальной гипертензии II стадии……………………………………………...67
3.2. Влияние гендерной принадлежности пациента с эссенциальной
артериальной гипертензией II стадии на особенности цитокинового профиля
после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19)……………68
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СВЯЗЕЙ ЦИТОКИНОВ КРОВИ С
УРОВНЯМИ NO И КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЗМА NO ПОСЛЕ
ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) У
ПАЦИЕНТОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ II
СТАДИИ……………………………………………………………………………..77
4.1. Содержание NO и компонентов метаболизма NO в сыворотке
периферической крови после перенесенной новой коронавирусной инфекции
(COVID-19) у лиц с эссенциальной артериальной гипертензией II стадии……..77
4.1.1. Изменение уровней NO у лиц с эссенциальной артериальной гипертензией
II стадии после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19)…78
4.1.2. Анализ динамики показателей eNOS и iNOS после перенесенной новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в сыворотке крови пациентов с
эссенциальной артериальной гипертензией II стадии…………………………….82
4.1.3. Количественные характеристики SDMA и ADMA у лиц с эссенциальной
артериальной гипертензией II стадии после перенесенной новой коронавирусной
инфекции (COVID-19)………………………………………………………………84
4.2. Цитокины как факторы корегуляции синтеза NO после перенесенной новой
4
коронавирусной инфекции (COVID-19) на фоне эссенциальной артериальной
гипертензии II стадии……………………………………………………………….89
ГЛАВА 5. ЦИТОКИНЫ И ИЗМЕНЕНИЕ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЛИЦ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ II СТАДИИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ
НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)……………………..99
5.1. Предикторное изменение уровней цитокинов в крови у лиц с эссенциальной
артериальной гипертензией II стадии при повреждении органов-мишеней
(головной мозг, миокард) в первый год после перенесенной новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)………………………………………….99
5.2. Количественные характеристики концентрации HMGB1 в крови у лиц с
эссенциальной артериальной гипертензией II стадии в период ранней
реконвалесценции и патогенетические связи в развитии сердечно-сосудистых
осложнений в течение 1 года после перенесенной новой коронавирусной
инфекции (COVID-19)……………………………………………………………..106
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………….110
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………...118
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ…………………………………………...120
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ…………………121
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………….126
