Введение
Глава 1. Современные представления о диагностике и нейрохирургическом лечении гидроцефалии и интракраниальных арахноидальных кист у детей (обзор литературы) 20
1.1 Современные представления о диагностике и лечении СГ 20
1.2 Современные представления о диагностике и лечении ОГ 25
1.3 Современные представления о диагностике и лечении АК 29
1.4 Рациональная тактика диагностики и лечения ОГ и СГ, АК головного мозга 33
1.5 Характеристика расстройств ликворообращения 63
Глава 2. Общая характеристика материала и методов исследования 68
2.1 Методы обследования пациентов 68
2.1.1 Клинико-неврологический осмотр 69
2.1.2 Нейроофтальмологическое исследование 72
2.1.3 Отоневрологическое исследование 73
2.1.4 Исследование соматического статуса 74
2.1.5 Электроэнцефалография 74
2.1.6 Вызванные потенциалы 76
2.1.7 Нейросонография 77
2.1.8 Транскраниальная допплерография 78
2.1.9 Рентгенография, рентгеноконтрастные исследования 80
2.1.10 Компьютерная томография 82
2.1.11 Магнитно-резонансная томография 86
2.1.12 Позитронно-эмиссионная томография 87
2.1.13 Методики количественной и качественной характеристик ликворообращения 88
2.1.14 Методика оценки биомеханических свойств КСС и кранио церебральной пропорции 90
2.1.15 Методика определения эдоскопической морфометрии 94
2.1.16 Методика оценки гидроцефального синдрома 97
2.1.17 Методика оценки гипертензионного синдроМА 99
2.1.18 Оценка выраженности дислокационного синдрома 102
2.2 Общие результаты обследования больных 104
2.2.1 Результаты клинико-неврологических обследований 105
2.2.2 Результаты нейровизуализации 106
2.2.3 Результаты ликвородинамических исследований 109
2.2.4 Результаты оценки краниоцеребрального соотношения 116
2.3 Статистическая обработка материала 117
Глава 3. Методы лечения больных и общие результаты. 121
3.1 Малоинвазивные методы лечения окклюзионной гидроцефалии 121
3.1.1 Эндоскопическая тривентрикулостомия 122
3.1.2 Мембранотомия, реканализация водопровода мозга 126
3.1.3 Мембранотомия, реканализация ликворопроводящих путей 128
3.1.4 Перфорация межжелудочковой перегородки 131
3.1.5 Эндоскопическая кистовентрикулостомия 132
3.2 Малоинвазивные методы лечения кист головного мозга 134
3.3 Микрохирургические вмешательства 135
3.4 Ликворошунтирующие операции 138
3.5 Коррекция ликворошунтирующих систем 143
3.6 Общие результаты лечения больных 146
Глава 4. Диагностика и результаты лечения больных с окклюзионной гидроцефалии 159
4.1 Инвазивная диагностика желудочковой системы 159
4.2 Результаты лечения при окклюзионной гидроцефалии 163
4.2.1 Восстановление проходимости водопровода мозга 163
4.2.2 Эндоскопическая тривентрикулоцистерностомия 172
4.2.3 Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия IV желудочка 179
Глава 5. Диагностика и результаты лечения больных с интракраниальными арахноидальными кистами 202
5.1 Инвазивная диагностика интракраниальных АК 202
5.2 Результаты лечения при кистах конвекситальной поверхности и лате ральной щели мозга 206
5.3 Результаты лечения при срединно-локализованных кистах 237
5.4 Результаты лечения при кистах задней черепной ямки 259
Глава 6. Результаты диагностики и лечения больных с сообщающейся гидроцефалией 277
6.1 Результаты обследования больных 277
6.2 Результаты лечения больных 291
Глава 7. Рациональная тактика персонализированной диагностики и лечения окклюзионной и сообщающейся гидроцефалии и арахноидальных кист головного мозга 301
7.1 Персонализированная помощь при арахноидальных кистах 302
7.2 Персонализированная помощь при окклюзионной гидроцефалии 308
7.3 Персонализированная помощь при сообщающейся гидроцефалии. 314
7.4 Малоинвазивная коррекция дренажезависимых состояний 316
7.5 Рациональная тактика при окклюзии шунта 321
Заключение 332
Выводы 346
Практические рекомендации 349
Перспективы дальнейшей разработки темы 350
Список литературы 351
Приложение 388
