Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 15
1.1. Тканевые макрофаги и система мононуклеарных фагоцитов: основные положения 15
1.2. Макрофаги маточно-плацентарного комплекса: происхождение, морфология и локализация 1.2.1. Плацентарные макрофаги 26
1.2.2. Децидуальные макрофаги 31
1.3. Современные представления о фенотипических и функциональных особенностях плацентарных макрофагов 34
1.3.1. Антигенные маркеры 34
1.3.2. Противоинфекционный иммунитет 38
1.3.3. Транспорт иммуноглобулинов и связывание иммунных комплексов 41
1.3.4. Иммуномодуляция 44
1.3.4.1. Секреция иммуносупрессорных (иммуномодуляторных) молекул 46
1.3.4.2. Дефицит триптофана 48
1.3.4.3. Неэффективная презентация антигена 49
1.3.4.4. Индукция апоптоза иммунокомпетентных клеток 50
1.3.5. Морфогенез и ремоделирование 51
1.3.5.1. Регуляция апоптоза 52
1.3.5.2. Регуляторные взаимодействия с трофобластом 57
1.3.5.3. Регуляция васкуло- и ангиогенеза 1.4. Макрофаги маточно-плацентарного комплекса и цитокиновая регуляция при беременности 63
1.5. Патогенетическая роль макрофагов маточно-плацентарного комплекса при некоторых акушерских патологиях 78
1.5.1. Преждевременное прерывание беременности 78
1.5.2. Преэклампсия 83
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 92
2.1. Получение культуры плацентарных макрофагов из ворсинчатого хориона в I триместре беременности 92
2.2. Получение культуры плацентарных макрофагов из ворсинчатого хориона в III триместре беременности
2.3. Культивирование плацентарных макрофагов, изолированных в I и III триместре беременности 95
2.4. Получение органотипической культуры ворсинчатого хориона 2.5. Выделение фракции мононуклеарных клеток из пуповинной крови в III триместре беременности 96
2.6. Иммуноцитохимический анализ культуры плацентарных макрофагов .97
2.7. Иммунофлуоресцентный анализ культуры плацентарных макрофагов 97
2.8. Оценка фагоцитарной активности плацентарных макрофагов в культуре 2.9. Идентификация мембраносвязанных и внутриклеточных маркеров методом проточной цитофлуориметрии 98
2.10. Определение секреторных продуктов плацентарных макрофагов и эксплантатов ворсинчатого хориона методом мультиплексного анализа .
2.11. Определение sVEGFR1 методом иммуноферментного анализа 101
2.12. Статистическая обработка данных 101
ГЛАВА 3. Получение культуры плацентарных макрофагов: проблемы и решения 103
Глава 4. Изучение поверхностного антигенного фенотипа плацентарных макрофагов в i и iii триместрах беременности 115
Глава 5. Сравнительная характеристика антигенных фенотипов моноцитов пуповинной крови и плацентарных макрофагов в III триместре беременности 140
Глава 6. Исследование внутриклеточной экспрессии цитокинов плацентарными макрофагами В I и III триместрах беременности 155
ГЛАВА 7. Исследование секреторной активности плацентарных макрофагов в I и III триместрах беременности 174
ГЛАВА 8. Исследование секреторной активности эксплантатов ворсинчатого хориона в I и III триместрах беременности 195
ГЛАВА 9. Обсуждение 212
Выводы 250
Практические рекомендации 251
Список сокращений 253
Список литературы
