Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 10
1.1 Потребности ортопедии в новых остеопластических материалах 10
1.2 Материалы для реконструкции костной ткани 13
1.3 Потенциал клеточных технологий в костной пластике 20
1.4 Имплантаты и клеточные носители, способы получения и характеристики 25
1.5 Микробные полигидроксиалканоаты для восстановления костной ткани 33
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 44
2.1 Материалы исследования 44
2.2 Синтез и выделение ПГА 44
2.3 Определение свойств образцов ПГА 45
2.4 Конструирование полимерных имплантатов разной геометрии
2.4.1 Изготовление прессованных объемных 3D-имплантатов 45
2.4.2 Изготовление 2D-имплантатов в виде пленок 46
2.4.3 Изготовление имплантатов в виде ультратонкого волокна 46
2.4.4 Изготовление макро- и микропористых имплантатов 46
2.4.5 Получение пломбировочной крошки 2.5 Стерилизация полученных изделий 47
2.6 Методы исследования полученных имплантатов 47
2.7 Оценка адгезивных свойств полимерных имплантатов in vitro 48
2.8 Оценка остеопластических свойств ПГА in vivo 51
2.9 Статистическая обработка данных 54
ГЛАВА 3 Конструирование и исследование имплантатов из пга для реконструктивного остеогенеза 55
3.2 Исследование и отработка условий конструирования из ПГА имплантатов, предназначенных для восстановления дефектов костной ткани 58
3.2.1 Конструирование 3D-имплантатов методом контактного холодного прессования 58
3.2.2 Конструирование пористых 3D-имплантатов 65
3.2.3 Пломбировочный материал на основе П(3ГБ) в композиции с антибактериальными препаратами 68
3.3 Конструирование пленок и нетканых мембран из ПГА как основы гибридных тканеинженерных систем (графтов) 70
3.3.1 Конструирование полимерных носителей (скаффолдс) из ПГА в виде пленок 71
3.3.2 Конструирование нетканых матриксов методом электростатического формования растворов ПГА 73
ГЛАВА 4 Исследование биосовместимости и функциональных свойств разработанных из пга имплантатов в культуре клеток in vitro 76
4.1 Исследование применимости опорных клеточных носителей, полученных из ПГА,
для выращивания и дифференцировки ММСК костного мозга в остеогенном направлении
4.2 Cравнительное исследование роста и дифференцировки ММСК, выделенных из различных источников, на носителях из ПГА 85
ГЛАВА 5 Исследование эффективности полимерных имплантатов из пга для реконструкции модельных дефектов костной ткани 93
5.1 Исследование эффективности применения 3D-имплантатов из П(3ГБ) для
регенерации модельного дефекта костей черепа лабораторных животных 93
5.2 Оценка эффективности применения имплантатов и пломбировочного материала из П(3ГБ) для восстановления модельных дефектов трубчатой кости лабораторных животных 106
5.2.1 Исследование 3D-имплантатов из П3(ГБ) в эксперименте с модельным дефектом трубчатой кости кролика 106
5.2.2 Исследование остеогенного потенциала и антибактериальных свойств пломбировочного материала из П(3ГБ) на модели хронического остеомиелита 111
Заключение 117
Выводы 121
Список аббревиатур 122
Список литературы 123
