Введение
Глава 1. Вирус папилломы человека: эпидемиология, социальная значимость и особенности течения у военнослужащих женского пола (обзор литературы) 21
1.1. Эпидемиология папилломавирусной инфекции и ее роль в этиологии цервикальной интраэпителиальной неоплазии 21
1.2. Факторы риска развития папилломавирусной инфекции у военнослужащих женского пола 27
1.3. Особенности состояния здоровья военнослужащих женского пола 31
1.3.1. Структура гинекологической заболеваемости в Вооруженных силах Российской Федерации 31
1.3.2. Распространенность инфекций, передаваемых половым путем и ВПЧ ассоциированных заболеваний у военнослужащих 33
1.4. Профилактика папилломавирусной инфекции и ВПЧ-ассоциированных заболеваний 36
1.4.1. Первичная профилактика папилломавирусной инфекции 37
1.4.2. Вторичная профилактика ВПЧ-ассоциированных заболеваний 40
1.5. Заключение 42
Глава 2. Клиническая характеристика исследуемых групп 43
2.1. Характеристика клинических наблюдений 43
2.2. Статистическая обработка полученных данных 51
Глава 3. Анализ инфицированности вирусом папилломы человека курсантов женского пола санкт-петербургского гарнизона 54
3.1. Инфицированность вирусом папилломы человека у сексуально-активных женщин на момент поступления на военную службу 54
3.1.1. Особенности течения папилломавирусной инфекции у военнослужащих женского пола, начавших половую жизнь после поступления на военную службу 60
3.2. Влияние сопутствующих заболеваний на частоту инфицирования папилломавирусной инфекцией 63
3.3. Анализ частоты смешанного инфицирования вирусом папилломы человека и иными видами инфекций, передаваемых половым путем 66
Глава 4. Анализ частоты развития ВПЧ-ассоциированных заболеваний шейки матки у военнослужащих санкт петербургского гарнизона 68
4.1. Результаты цитологического исследования у военнослужащих женского пола 69
4.2. Результаты кольпоскопического исследования у военнослужащих женского пола 74
Глава 5. Результаты корреляционного и факторного анализа распространенности и тяжести течения папилломавирусной инфекции по данным комплексного обследования военнослужащих-женщин 79
5.1. Внедрение профилактических мероприятий на основании данных настоящего исследования в программу диспансерного наблюдения военнослужащих женского пола ВС РФ 79
5.2. Определение степени риска инфицирования и прогрессирования ВПЧ у военнослужащих женского пола в зависимости от факторов военной службы 84
Заключение 90
Выводы 101
Практические рекомендации 102
Список сокращений и условных обозначений 103
Список использованной литературы 105
