Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 11
1.1. Статистика рака легкого 11
1.2. Хирургическое лечение рака легкого 12
1.3. Комбинированное лечение рака легкого 15
1.3.1 Лучевая терапия 15
1:312. Интраоперационная лучевая терапия 16
1.3.3. Химиотерапия рака легкого 18
1.3.5. Комплексное комбинированное лечение 20
1.4. Осложнения при комбинированном лечении рака легкого 21
1.5. Метаболическая легочная дисфункция - как причина послеоперационных осложнений 25
1.6. Пути коррекции метаболической дисфункции 36
Резюме 41
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 42
2.1. Характеристика исследуемых групп 42
2.2. Методики комбинированного лечения больных раком легкого 48
2.3. Методика анестезиологического обеспечения при комбинированном лечении рака легкого 51
2.4. Специальные методы исследования 56
2.4.1. Оценка эндогенной интоксикации на этапах комбинированного лечения 56
2.4.2. Оценка гемореалогии на этапах комбинированного лечения 60
2.5.Методы математической обработки результатов 65
ГЛАВА III. Резюме 67
Результаты собственных исследований 69
3.1. Клинико - лабораторная характеристика исследуемых групп при комбинированном лечении рака легкого 69
3.1.1.Гематологические показатели у больных раком легкого в зависимости от лечения 72
3.1.2. Динамика основных биохимических параметров у больных раком легкого на этапах лечения 81
3.1.3. Синдром эндогенной интоксикации при комбинирован ном лечении больных раком легкого 86
3.1.4. Основные показатели коагулограммы у больных исследуемых групп 96
3.2. Анализ послеоперационных осложнений и летальности 103
3.3. Роль эндогенной интоксикации и нарушений коагуляции в формировании осложнений 107
3.3.1. Изменения гематологических показателей при разви -тии осложнений 108
3.3.2. Биохимические маркеры осложнений 112
3.3.3. Динамика синдрома эндогенной интоксикации при формировании осложнений 115
3.3.4. Показатели коагулограммы при осложнениях 119
3.4. Корреляционные взаимосвязи параметров в исследуемых группах 123
Заключение 132
Выводы 147
Практические рекомендации 148
Список литературы 149
