Введение
ГЛАВА 1. Современный взгляд на проблему дефицита витамина d (обзор литературы) 14
1.1. Биосинтез витамина D и его эффекты в организме человека 14
1.2. Метаболиты витамина D как показатель обеспеченности кальциферолом 27
1.3. Понятие недостаточности и дефицита витамина D: факторы, влияющие на уровень обеспеченности витамином D 28
1.4. Распространнность низкой обеспеченности витамином D 30
1.5. Клинические признаки низкой обеспеченности витамином D 32
1.6. Профилактика и коррекция гиповитаминоза D 39
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Характеристика детей, включенных в исследование 45
2.2. Характеристика опрошенных матерей детей, включенных в исследование, и анкетированных врачей-педиатров 48
2.3. Клинико-анамнестическое обследование детей и опросные методы исследования 48
2.4. Лабораторные методы исследования 49
2.5. Характеристика групп детей, сформированных для анализа данных 51
2.6. Статистические методы исследования. 53
ГЛАВА 3. Особенности обеспеченности витамином d детей раннего возраста г. Ставрополя 54
3.1. Распространнность дефицита и недостаточности витамина D у детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет жизни 54
3.2. Взаимосвязь обеспеченности витамином D и параметров естественной инсоляции в осенне-зимнем периоде года 57
3.3. Возрастные особенности обеспеченности витамином D детей раннего возраста 60
3.4. Характеристика кальций-фосфорного обмена у детей раннего возраста 64
3.5. Анализ факторов, способствующих развитию дефицита витамина D у детей раннего возраста 3.5.1. Влияние вида вскармливания на обеспеченность витамином D детей первого года жизни 70
3.5.2. Влияние дополнительной дотации препаратами холекальциферола на обеспеченность витамином D детей раннего возраста. 74
3.5.3. Сравнительный анализ обеспеченности витамином D здоровых и больных детей раннего возраста 81
ГЛАВА 4. Особенности обеспеченности витамином d новорождённых, родившихся от патологически протекавшей беременности 87
4.1. Клинико-анамнестическая характеристика обследованных ново-рожднных 87
4.2. Характеристика обеспеченности витамином D новорожднных Юга России, родившихся от матерей с отягощенным акушерско- гинекологическим анамнезом
4.3 Характеристика кальций-фосфорного обмена у новорожднных детей, родившихся от патологически протекавшей беременности 92
4.4 Анализ факторов, способствующих развитию дефицита витамина D у новорожднных детей 94
ГЛАВА 5. Информированность населения и профессионального сообщества ставропольского края в вопросах обеспеченности витамином D 100
5.1. Особенности информированности матерей детей первых трех лет жизни в вопросах профилактики рахита/ недостаточности витамина D 100
5.2 Особенности информированности врачей-педиатров Ставропольского края в вопросах диагностики и коррекции гиповитаминоза D 102
Заключение 108
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Сокращения и условные обозначения 123
Список литературы
