Введение
Глава 1 Фибринолитическая активность крови и стенки кровеносных сосудов при беременности (обзор литературы) 13
1.1 Основные механизмы реализации фибринолитических реакций 13
1.1.1 Активаторы фибринолиза 15
1.1.2 Ингибиторы фибринолиза 19
1.1.3 Плазминовый протеолиз фибриногена и фибрина 22
1.2 Склонность к тромбообразованию и особенности фибринолитической активности крови и сосудистой стенки при физиологической беременности 29
1.3 Роль нарушений в системе фибринолиза в развитии кровотечений и тромбозов в общеклинической практике 30
Глава 2 Материал и методы исследования 33
2.1 Дизайн и методология исследования 33
2.2 Методы исследования 36
2.2.1 Получение образцов плазмы крови для анализа 36
2.2.2 Методы оценки активации гемокоагуляции и фибринолиза 37
2.2.3 Методы исследования основных участников в фибринолитической активности крови 38
2.3 Статистическая обработка данных 40
Глава 3 Изучение динамики и характеристика тромбогенного потенциала плазмы крови на протяжении беременности и после самопроизвольных срочных родов 41
3.1 Оценка тромбогенности плазмы крови у небеременных и беременных женщин при использовании интегрального метода – теста генерации тромбина 41
3.2 Исследование D-димера и активности фактора XIII в плазме крови у небеременных и беременных женщин 47
Глава 4 Оценка допустимых значений результатов исследования основных участников реакций фибринолиза и их эволюции во время беременности 53
4.1 Плазминоген и его тканевые активаторы 53
4.2 Ингибиторы фибринолитических реакций 59
4.3 Анализ направленности фибринолитических реакций вблизи сосудистой стенки и в системном кровотоке 66
Заключение 72
Выводы 79
Практические рекомендации 80
Перспективы дальнейшей разработки темы 81
Список используемых сокращений 82
Список литературы 83
Приложение 104
