Введение
Глава 1. Компьютерная томография коронарных артерий (обзор литературы) 13
1.1. Рак и атеросклероз коронарных артерий 14
1.2. Сравнение инвазивной и неинвазивной КАГ и стресс-тестов в диагностике ИБС 17
1.3. Определение индекса коронарного кальция 20
1.4. Мультисрезовая компьютерная томография сердца 22
1.5. Ограничения КТ-коронарографии 25
1.6. Принципы выполнения КТ сердца и коронарных артерий 25
1.7. Эволюция МСКТ и КТ-коронарографии 27
1.8. Результаты изучения диагностической эффективности МСКТ 28
1.9. КТ-шунтография 38
1.10. КТ-ангиография «тройного исключения» 39
1.11. Значение МСКТ сердца в выявлении рака легкого 41
Глава 2. Материалы и методы 44
2.1. Общая характеристика больных 44
2.2. Структура исследования 49
2.3. Методы 50
2.3.1. Методика выполнения КТ-ангиографии без кардиосинхронизации 50
2.3.2. Методика выполнения КТ-ангиографии с ретроспективной синхронизацией ЭКГ на 64-срезовом КТ 51
2.3.3. Методика выполнения КТ-ангиографии с синхронизацией ЭКГ на 128-срезовом КТ 52
2.4. Статистическая обработка полученных данных 54
Глава 3. Результаты собственных исследований. Исследование диагностического значения кардиосинхронизированной КТ-АГ в выявлении стенозов коронарных артерий у пациентов с раком легкого 57
3.1. Оценка диагностического значения КТ-АГ грудной клетки 57
3.2. Оценка диагностического значения КТ-ангиографии грудной клетки с ретроспективной ЭКГ-синхронизацией 60
3.3. Анализ диагностического значения КТ-ангиографии с синхронизацией ЭКГ-анализ по основным коронарным артериям 62
3.4. Оценка межисследовательского согласия при КТ-ангиографии коронарных артерий 66
3.5. Лучевая нагрузка 68
Глава 4. Заключение 71
Выводы 77
Практические рекомендации 79
Список сокращений 80
Список литературы 82
