Введение
Глава 1 Факторы прогрессирования углеводных нарушений у женщин в постменопаузе (обзор литературы) 14
1.1 Параметры углеводного обмена и сердечно-сосудистый риск у женщин в постменопаузе 15
1.2 Ассоциации параметров липидного и углеводного обменов у женщин в постменопаузе 18
1.3 Ассоциации параметров тиреоидного статуса и углеводного обмена различной степени нарушения у женщин в постменопаузе 22
1.4 Уровни витамина D и кардио-метаболический риск 23
1.5 Лептин и компоненты компоненты кардио-метаболического статуса в постменопаузе 24
1.6 Взаимосвязи биохимических маркеров эндотелиальной дисфункции с метаболическими и гемодинамическими нарушениями в постменопаузе. 27
1.7 Эндотелиальные, нейрогенные и миогенные вазомоции при различной степени нарушения углеводного обмена у женщин в постменопаузе 30
Глава 2 Характеристика пациентов. Материал и методы исследования 37
2.1 Дизайн исследования 37
2.2 Клиническая характеристика пациентов 39
2.3 Методы исследования 43
2.3.1 Антропометрическое исследование 43
2.3.2 Характеристика состояния углеводного обмена 43
2.3.3 Характеристика функционального состояния почек 44
2.3.4 Определение показателей липидного профиля 44
2.3.5 Характеристика состояния тиреоидного статуса 45
2.3.6 Характеристика функции печени 45
2.3.7 Характеристика показателей Витамин D, кальция 45
2.3.8 Определение показателей эндотелиальной дисфункции 46
2.3.9 Характеристика концентрации лептина 46
2.3.10 Лазерная допплеровская флоуметрия 47
2.4 Статистический анализ 48
Глава 3 Результаты и обсуждение собственных исследований 52
3.1 Взаимосвязи функциональных и биохимических параметров у женщин в постменопаузе с различным состоянием углеводного обмена 52
3.2 Витамин D у женщин в постменопаузе с различным состоянием углеводного обмена 66
3.3 Характеристики дисфункции эндотелия у женщин в постменопаузе с нормогликемией, предиабетом и сахарным диабетом 2 типа 75
3.4 Характеристики лептинемии у женщин с нормогликемией, предиабетом и сахарным диабетом 2 типа в постменопаузе 80
3.5 Особенности эндотелиальных, нейрогенных и миогенных характеристик микроциркуляторного русла у женщин в постменопаузе с различным состоянием углеводного обмена 84
3.5.1 Ассоциации клинических и биохимических показателей с микроциркуляторными параметрами эндотелиального диапазона у женщин в постменопаузе с различным состоянием углеводного обмена 93
3.5.2 Нейрогенные вазомоции у женщин в постменопаузе с различным состоянием углеводного обмена 98
3.5.3 Миогенные вазомоции у женщин в постменопаузе с нормогликемией, предиабетом и сахарным диабетом 2 типа 107
Заключение 115
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Список сокращений и условных обозначений 123
Список литературы 127
Список иллюстративного материала 157
