Введение
Глава I Обзор литературы 12
1.1 Роль мелатонина в патогенезе хронического полипозного риносинусита на фоне ПССП .12
1.2 Роль мелатонина в модуляции патологии сердечно- сосудистой системы при хроническом полипозном риносинусите .13
1.3 Роль мелатонина в модуляции патологии центральной и вегетативной нервных систем при хроническом полипозном риносинусите 15
1.4 Роль мелатонина в модуляции иммуновоспалительного процесса при хроническом полипозном риносинусите 17
1.5 Современные представления о лечении хронического полипозного риносинусита .21
1.6 Заключение по обзору литературы 22
Глава II Материал и методы исследования 23
2.1 Общая характеристика обследованных пациентов 23
2.2 Методы исследования 26
2.2.2 Бланковые методы исследования 26
2.2.3 Инструментальные методы исследования 27
2.2.4 Лабораторные методы исследования 30
2.3 Методы лечения 31
2.4 Методы статистической обработки результатов исследований .35
Глава III Оценка роли мелатонина в развитии хронического полипозного риносинусита на фоне полиморбидной сердечно- сосудистой патологии 36
3.1 Объективизация изменений протекающих в центральной и вегетативной нервной системах у пациентов с ХПР на фоне ПССП 36
3.2 Объективизация изменений протекающих в сердечно- сосудистой и дыхательной системах у пациентов с ХПР на фоне ПССП 40
3.3 Объективизация присутствия хронического вялотекущего иммуновоспалительного процесса при ХПР 43
3.4 Обоснование модулирующей роли мелатонина в хроническом иммуновоспалительном процессе при ХПР 47
Глава IV Оценка эффективности комплексной диагностики и лечения пациентов с ХПР на фоне ПССП .50
4.1 Оценка состояния сердечно- сосудистой системы у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП 50
4.2 Результаты исследования центральной нервной системы у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП при различных схемах лечения 57
4.3 Оценка состояния сердечно- сосудистой системы у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП при различных схемах лечения 60
4.4 Оценка экскреции мелатонина у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП при различных схемах лечения 63
4.5 Объективизация изменений протекающих в эффекторных системах у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП при различных схемах лечения 69
4.6 Результаты лечения пациентов с хроническим полипозным риносинуситом на фоне ПССП при различных схемах терапии 78
Глава V Оценка синдрома взаимного отягощения при хроническом полипозном риносинусите на фоне полиморбидной сердечно- сосудистой патологии 94
Заключение 100
Выводы 108
Практические рекомендации 109
Перспективы дальнейшей разработки темы 109
Список сокращений 110
Список литературы 111
