Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы лечения больных с передней нестабильностью плечевого сустава (обзор литературы) 14
1.1. Актуальность лечения больных с передней нестабильностью плечевого сустава 14
1.2. Анатомо-биомеханические особенности плечевого сустава 16
1.3. Краткая историческая справка изучения проблемы нестабильности плечевого сустава 20
1.4. Эволюция оперативных методов лечения хронической нестабильности плечевого сустава 28
1.5. Заключение по обзору литературы 36
ГЛАВА 2. Планирование, структура, материалы и методы исследования
2.1. Планирование исследования 38
2.2. Материалы исследования и группы больных 40
2.3. Методы клинического исследования
2.3.1. Исследование амплитуды движений, стабильности и гипермобильности сустава 43
2.3.2. Лабораторные исследования 44
2.3.3. Рентгенография 45
2.3.4. Компьютерная томография 46
2.3.5. Магнитно-резонансная томография 48
2.3.6. Артроскопия з
2.4. Методика реабилитационно-восстановительного лечения после стабилизации плечевого сустава 50
2.5. Методика оценки результатов оперативного лечения 51
2.6. Математико-статистические методы анализа результатов
55 исследования
ГЛАВА 3. Анализ результатов лечения больных с передней нестабильностью плечевого сустава по открытой методике bristow–latarjet 56
3.1. Общая характеристика больных 56
3.2. Результаты хирургического лечения больных
3.2.1. Стабильность 61
3.2.2. Болевой синдром 64
3.2.3. Функция сустава (амплитуда движений) 65
3.2.4. Оценка результатов по стандартизированным шкалам... 66
3.2.5. Взаимосвязь результатов лечения и индивидуальных особенностей больных 67
3.3. Обсуждение результатов 68
ГЛАВА 4. Разработка алгоритма хирургического лечения больных с передней нестабильностью плечевого сустава 71
4.1. Разработка и обоснование модифицированной методики операции Bristow–Latarjet с артроскопическим сопровождением 71
4.2. Методика костно-пластической операции Bristow–Latarjet с артроскопическим сопровождением 72
4.3. Разработка и обоснование алгоритма диагностики и хирургической тактики лечения больных с хронической передней нестабильностью плечевого сустава 80
4.4. Обсуждение полученных результатов 87
ГЛАВА 5. Сравнительный анализ результатов клинического применения алгоритма хирургического лечения больных с передней нестабильностью плечевого сустава 89
5.1. Характеристика больных основной группы и группы сравнения 89
5.2. Сравнительный анализ результатов лечения больных 103
5.2.1. Стабильность 103
5.2.2. Болевой синдром 105
5.2.3. Функция сустава (амплитуда движений) 107
5.2.4. Оценка результатов по стандартизированным шкалам... 108
5.3.Обсуждение полученных результатов 109
Заключение 111
Выводы 120
Практические рекомендации 122
Список сокращений 123
Список литературы .
