Введение
ГЛАВА I. Современное состояние проблемы анестезиологических пособий при абдоминальном родоразрешении (обзор литературы) 12
1.1. Предмет акушерской анестезиологии 12
1.2. Особенности проведения тотальной внутривенной анестезии (ТВА) с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ) при кесаревом сечении 25
1.3. Кесарево сечение в условиях регионарной анестезии .32
1.4. Спинальная анестезия как одна из методик анестезии в акушерской практике 41
ГЛАВА II. Методология и методы исследования 46
2.1. Клинико-статистический метод исследования 46
2.2. Методики анестезии
2.2.1. Методика тотальной внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких 49
2.2.2. Методика спинальной анестезии 52
2.3. Клинико-лабораторный контроль 54
2.3.1. Метод интраоперационной реинфузии аутологичной эритровзвеси 55
2.4. Функциональные исследования .56
2.4.1. Мониторирование витальных функций 56
2.4.2. Допплерометрическое исследование маточно-плацентарно-плодового кровотока .58
2.4.3. Оценка состояния новорожденных 58
2.4.4. Статистическая обработка полученных результатов 59
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований .60
3.1. Влияние спинальной анестезии и тотальной внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких на беременных с тяжелой преэклампсией при абдоминальном родоразрешении 60
3.2. Влияние спинальной анестезии и тотальной внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких на центральную гемодинамику у родильниц с тяжелой преэклампсией при абдоминальном родоразрешении 70
3.3. Влияние спинальной анестезии и тотальной внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких на эндокринно -метаболическое звено при абдоминальном родоразрешении беременных с тяжелой преэклампсией .76
3.4. Влияние спинальной анестезии и тотальной внутривенной анестезии искусственной вентиляцией легких на плодово- плацентарный кровоток и состояние новорожденных при абдоминальном
родоразрешении беременных с тяжелой преэклампсией 80
ГЛАВА IV. Разработка оптимального метода профилактики интраоперационной тошноты, рвоты и абдоминального дискомфорта при спинальной анестезии 89
4.1. Методика проведения профилактики ИОТР .90
Глава V. Фармакоэкономическая эффективность проведения спинальной анестезии и тотальной внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких 92
Заключение 96
Список сокращений .115
Список литературы .
