Введение
Глава 1. Эволюция межтеловых имплантов и интраоперационных средств нейровизуализации в вертебрологии .13
1.1 Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента:
определение, история исследования, клиническая картина 13
1.2 Виды межтеловых имплантов: обзор рынка имплантов, их основные отличия 16
1.3 Современные методы интраоперационной нейровизуализации: виды и сравнительная характеристика 24
1.4 Основные требования к операционной для установки интраоперационных средств визуализации, виды хирургических столов в спинальной нейрохирургии 32
1.5 Навигационные технологии в спинальной нейрохирургии 37
Глава 2. Анализ клинического материала 47
2.1 Общая характеристика клинического материала 47
2.2 Инструменты оценки клинических исходов .58
2.3 Методы хирургического лечения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника
2.3.1 Применение интраоперационного компьютерного томографа с навигационной системой и позиционирование пациента 61
2.3.2 Технология трансфораминального межтелового спондилодеза (TLIF) 71
2.3.3 Технология прямого бокового спондилодеза (DLIF) 76
2.3.4 Послеоперационное ведение 91
Глава 3. Анализ эффективности применения интраоперационных средств визуализации и системы навигации в хирургическом лечении пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника 92
Глава 4. Анализ результатов хирургического лечения пациентов с нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника с применением технологий TLIF /DLIF .100
4.1 Разработанный профиль Вертебрологического регистра как инструмент для проведения мультицентровых исследований и развития международного сотрудничества .100
4.2 Оценка клинических и рентгенологических данных после хирургического лечения пациентов с нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента поясничного отдела позвоночника с применением технологий TLIF/DLIF 107
4.3 Хирургические осложнения и пути их устранения .113
4.3.1 Основные хирургические осложнения, связанные с применением технологии прямого бокового межтелового спондилодеза, и способы их устранения 115
4.3.2 Анализ полученных хирургических осложнений .125
Заключение 128
Выводы .138
Практические рекомендации 139
Список сокращений .140
Список литературы .
