Введение
Глава 1 Стереотаксическое облучение пациентов с артериовенозными мальформациями головного мозга (обзор литературы) 19
Глава 2 Материалы и методы 51
2.1 Клинический материал 51
2.1.1 Облучение пациентов на аппарате «Гамма-нож» 53
2.1.2 Облучение пациентов на ЛУЭ «Новалис» 60
2.1.3 Облучение пациентов на ЛУЭ «Кибер-нож» 66
2.2 Распределение пациентов с АВМ головного мозга после стереотаксического облучения для анализа результатов 72
2.2.1 Характеристика пациентов с АВМ I-II степени по шкале Спецлера-Мартина 73
2.2.2 Характеристика пациентов детского возраста с АВМ 74
2.2.3 Характеристика пациентов с АВМ, расположенными в критических структурах мозга 76
2.2.4 Характеристика пациентов, проходивших фракционированное лечение 78
2.3 Оценка результатов 82
ГЛАВА 3 Результаты радиохирургического облучения пациентов с артериовенозными мальформациями на различных аппаратах 86
3.1.Анализ облитерации АВМ после радиохирургического облучения на различных аппаратах 86
3.2 Анализ факторов, влияющих на облитерацию АВМ после радиохирургического облучения 94
3.3. Анализ неврологического статуса после радиохирургического облучения пациентов с АВМ головного мозга 102
3.4 Повторные кровоизлияния 107
3.5 Результаты лечения пациентов с АВМ I-II степени по шкале Спецлера-Мартина после радиохирургического облучения 110
3.6 Результаты лечения пациентов детского возраста после радиохирургического облучения 114
3.7 Результаты облучения пациентов с АВМ, расположенными в области критических структур 119
3.8 Результаты повторного радиохирургического облучения АВМ 123
ГЛАВА 4 Лучевые реакции, ранние и поздние осложнения после радиохирургического облучения пациентов с АВМ головного мозга 139
4.1 Развитие отека 139
4.2. Развитие лучевого некроза 146
4.3 Поздние осложнения после радиохирургического облучения 152
4.4 Лечение лучевых реакций после радиохирургического облучения 155
ГЛАВА 5 Результаты стереотаксического облучения больших АВМ головного мозга различными методиками гипофракционирования 159
5.1 Результаты облитерации после облучения различными методиками
гипофракционирования 159
5.2 Динамика неврологического статуса у пациентов после стереотаксического облучения 167
5.3 Анализ лучевых реакций после стереотаксического облучения различными методиками гипофракционирования 169
Заключение 182
Выводы 216
Практические рекомендации 218
Список литературы 219
