ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ................................................................................................................ 4
Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................... 11
1.1 Определение, эпидемиология, классификация диссеминированных
заболеваний легких ................................................................................. 11
1.2 Краткая характеристика наиболее распространенных
диссеминированных заболевания легких ............................................. 18
1.2.1 Саркоидоз легких ........................................................................... 19
1.2.2 Туберкулез легких.......................................................................... 22
1.2.3 Микобактериоз легких .................................................................. 25
1.2.4 Неспецифическая интерстициальная пневмония ....................... 28
1.2.5 Резюме ............................................................................................. 30
1.3 Методы диагностики диссеминированных заболеваний легких ........ 30
1.3.1 Хирургическая биопсия легких .................................................... 31
1.3.2 Бронхоальвеолярный лаваж .......................................................... 35
1.3.3 Трансбронхиальная щипцевая биопсия легких .......................... 38
1.3.4 Трансбронхальная криобиопсия легких ...................................... 42
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................ 50
2.1 Материал исследования .......................................................................... 50
2.2 Методы исследования ............................................................................. 55
2.2.1 Методика выполнения трансбронхиальной щипцевой
биопсии легкого ............................................................................ 56
2.2.2 Методика выполнения трансбронхиальной щипцевой
биопсии легкого и траснбронхиальной криобиопсии
легкого одномоментно ................................................................. 56
2.2.3 Методика видеоторакоскопическоий биопсии ........................... 60
3
2.2.4 Методика выполнения трансбронхиальной криобиопсии
на препарате легкого .................................................................... 60
2.2.5 Оценка эффективности траснбронхиальной криобиопсии
легкого ............................................................................................ 62
2.2.6 Оценка профиля безопасности траснбронхиальной
криобиопсии легкого и трансбронхиальной щипцевой
биопсии легкого ............................................................................ 62
2.2.7 Статистическая обработка материала .......................................... 63
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ........................................................... 65
3.1 Результаты методологической части исследования ............................. 65
3.2 Эффективность метода траснбронхиальной криобиопсии легкого ... 66
3.2.1 Эффективность комбинации методов траснбронхиальной
криобиопсии легкого и трансбронхиальной щипцевой
биопсии легкого ............................................................................ 68
3.3 Анализ профиля безопасности траснбронхиальной криобиопсии
легкого и трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого ................ 69
3.4 Диагностика туберкулеза и микобактериоза легких методом
траснбронхиальной криобиопсии легкого ........................................... 71
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 74
ВЫВОДЫ ................................................................................................................... 76
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ................................................................... 77
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .... 78
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ............................ 79
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ......................................................................................... 80
