Введение
Глава 1 Современные представления о влиянии диaбeтической автономной нейропатии на течение и прогноз инфаркта миокарда 10
1.1 Значение факторов риска, ассоциированных с сахарным диaбeтом, у больных инфарктом миокарда 10
1.2 Кaрдиoваcкулярнaя форма автономной нейропатии 13
1.3 Этиология и патогенез кардиоваскулярной автономной нейропатии 14
1.4 Клиника и диагностика кардиоваскулярная автономная нейропатия 16
1.5 Кардиоваскулярная автономная нейропати, как неблагоприятный фактор течения и прогноза инфаркта миокарда 21
1.6 Тиоктовая кислота в лечении кардиоваскулярной автономной нейопатии 25
Резюме 26
Глава 2 Материалы и методы исследования 28
2.1 Дизайн исследования 28
2.2 Методы исследования 31
2.3 Клиническая характеристика больных 37
Глава 3 Инфаркт миокарда и caxaрный диaбeт (по материалам госпитального регистра Регионального сосудистого центра г.Нижнего Новгорода) 44
Резюме 57
Глава 4 Влияние кардиоваскулярной автономной нейропатии на течение инфаркта миокарда у больных сахарным диaбeтом 2 типа 59
4.1 Обоснование критерия диагностики кардиоваскулярной автономной нейропатии 59
4.2 Сравнительная характеристика больных сахарным диабетом 2 типа в подострой стадии ИМ в зависимости от наличия кардиоваскулярной автономной нейропатии 69
4.3 Резюме 75
Глава 5 Прогностическая роль кардиоваскулярной автономной нейропатии и эффективность медикаментозной коррекции препаратами тиоктовой кислоты 77
5.1 Характеристика пациентов в группах вмешательства и контроля 77
5.2 Динамика показателей вариабельности сердечного ритма и их прогностическое значение 80
5.3 Изменения в структуре нарушения нарушений сердечного ритма 84
5.4 Динамика симптомов сердечной недостаточности и структурно функциональных параметров сердца 88
5.5 Резюме 92
Глава 6 Обсуждение результатов 95
6.1 Особенности течения инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 95
6.2 Диагностика кардиоваскулярной автономной нейропатии в подострой стадии инфаркта миокарда 97
6.3 Влияние кардиоваскулярной автономной нейропатии на течение и прогноз инфаркта миокарда 99
6.4 Возможности медикаментозной коррекции кардиоваскулярной автономной нейропатии препаратами тиоктовой кислоты у больных, перенесших инфаркт миокарда 101
Перспективы дальнейшей разработки темы 103
Выводы 104
Практические рекомендации 105
Список принятых сокращений 106
Список литературы 108
Список иллюстративного материала 126
