Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. влияние атеросклероза на процессы сосудистого ремоделирования, возможности диагностики и фармакотерапии 12
1.1. Этиопатогенез атеросклероза и влияние на структурно-функциональные свойства артерий 12
1.2. Фармакологические эффекты статинов 15
1.3. Фармакодинамика сартанов, влияние на сосудистую ригидность 20
1.4. Современные методы оценки артериальной ригидности 25
Глава 2. Материал и методы исследования 33
2.1. Клиническая характеристика больных 33
2.2. Методы исследования 38
ГЛАВА 3. Структурно-функциональные свойства артерий по данным комплексного анализа у здоровых лиц, в группах больных артериальной гипертензией и артериальной гипертензией в сочетании с ИБС 47
3.1. Влияние возраста на эластические свойства артерий и различные виды сосудистой жесткости 47
3.2. Влияние возраста здоровых лиц на показатели амбулаторного мониторирования суточной ригидности 54
3.3. Сравнение показателей различных видов жесткости у здоровых лиц и больных с кардиоваскулярной патологией 58
3.3.1. Здоровые лица и больные артериальной гипертензией 1–2 степени 58
3.3.2. Корреляционные взаимосвязи показателей локальной ригидности у больных артериальной гипертензией 63
3.3.3. Сравнение характеристик сосудистой жесткости больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС
и группой здоровых лиц 65
3.3.4. Сравнение характеристик артериальной жесткости больных артериальной гипертензией 1–2 степени и ИБС в сочетании с гипертонией 71
3.3.5. Корреляционные взаимосвязи параметров локальной ригидности сонных артерий у больных артериальной гипертензией в сочетании с ИБС 76
ГЛАВА 4. Влияние интенсивной терапии аторвастатином на липидный спектр и структурно-функциональные свойства артерий у больных очень высокого сердечно-сосудистого риска 80
4.1. Динамика биохимических показателей у больных с доказанной ИБС
на фоне агрессивной статинотерапии 82
4.2. Динамика показателей объемной сфигмографии и функции эндотелия у больных с доказанной ИБС на фоне терапии аторвастатином 84
4.3. Динамика показателей СМАД и сосудистой ригидности на фоне терапии аторвастатином 87
ГЛАВА 5. Клиническая эффективность и оценка влияния на сосудистую ригидность терапии олмесартаном у больных с доказанной ибс в сочетании с артериальной гипертензией 1–2 степени 91
5.1. Характеристика больных и антигипертензивная эффективность олмесартана с оценкой влияния на параметры суточной ригидности по данным СМАД 91
5.2. Динамика показателей объемной сфигмографии у больных с доказанной ИБС в сочетании с артериальной гипертензией на фоне терапии олмесартаном 100
5.3. Динамика показателей локальной ригидности и ТКИМ сонных артерий у больных с доказанной ИБС в сочетании с артериальной гипертензией на фоне терапии олмесартаном 101
Заключение 104
Выводы 116
Практические рекомендации 118
Список литературы 119
