Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Эволюция представлений о патогенезе атеросклероза 11
1.2. Маркеры воспалительной реакции как факторы неблагоприятного прогноза при ИБС 14
1.3. Роль клеточных субпопуляций и хемокинов в атерогенезе 19
1.4. Системное проявление реакции сосудистой стенки на эндоваскулярное лечение коронарных артерий 25
1.5. Эффекты статинов при лечении ИБС. Аторвастатин 28
1.6. Опыт применения высоких доз аторвастатина при ИБС. Результаты крупных рандомизированных клинических исследований 39
1.6.1. Терапия высокими дозами аторвастатина при стабильной cтенокардии 39
1.6.2. Терапия высокими дозами аторвастатина и баллонная ангиопластика коронарных артерий 45
Заключение обзора литературы 50
Глава 2. Материалы и методы исследования 52
2.1. Критерии включения в исследование 52
2.2. Критерии исключения из исследования 52
2.3. Характеристика пациентов, включенных в исследование 53
2.4. Клинико-инструментальное обследование пациентов, включенных в исследование 57
2.5. Получение образцов крови 58
2.6. Исследование содержания маркеров воспалительной реакции в периферической крови больных 59
2.7. Иммунофенотипирование клеток 59
2.8. Коронароангиография 60
2.9. Статистический анализ данных 62
Глава 3. Результаты исследования 65
3.1. Оценка содержания «растворимых» маркеров воспалительной реакции в крови пациентов на фоне терапии аторвастатином в дозе 80 мг/сут 65
3.2. Влияние терапии высокими дозами аторвастатина на показатели липидного профиля 69
3.3. Оценка безопасности терапии аторвастатином в дозе 80 мг/сут 71
3.4. Результаты контрольной коронароангиографии через 12 месяцев после коронарного стентирования 73
3.5. Динамика субпопуляционного состава лимфоцитов и моноцитов в периферической крови пациентов на фоне терапии высокими дозами аторвастатина 85
4. Обсуждение результатов исследования 93
Заключение 109
Выводы 110
Практические рекомендации 111
Список цитируемой литературы 112
