Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние и проблемы лучевого обследования пациентов с туннельными невропатиями верхней конечности (обзор литературы) 15
1.1. Особенности стратегии ведения пациентов с туннельными невропатиями
верхней конечности 15
1.1.1. Консервативное лечение 19
1.1.2. Хирургическое лечение 20
1.1.3. Патофизиологические особенности регенерации периферических нервов и их влияние на тактику лечения пациентов с ТН .. 23
1.2. Методы диагностики туннельных невропатий верхней конечности 24
1.2.1. Клиническое исследование 24
1.2.2. Электрофизиологическое исследование 25
1.2.3. Общие ограничения клинико-электрофизиологического исследования. Необходимость применения методов лучевой визуализации.. 28
1.2.4. Рентгенография, компьютерная томография 36
1.2.5. Магнитно-резонансная томография 37
1.2.6. Ультразвуковое исследование 43
ГЛАВА 2. Общая характеристика материала и методов исследования 58
2.1. Общая характеристика обследованных больных 58
2.1.1. Оценка возможностей эхографии при исследовании периферических нервов 58
2.1.2. Ультразвуковая оценка изменения поперечных размеров нервов верхней конечности при ТН
2.2. Ультразвуковое исследование 63
2.3. Электронейромиография 73
2.4. Магнитно-резонансная томография 75
2.5. Методы статистической обработки полученных данных 77
ГЛАВА 3. Оценка возможностей эхографии при исследовании периферических нервов (результаты собственных исследований) 79
ГЛАВА 4. Ультразвуковая оценка изменения поперечных размеров нервов при туннельных невропатиях верхней конечности
(результаты собственных исследований) 83
ГЛАВА 5. Заключение 104
5.1. Обсуждение полученных результатов 104
5.1.1. Оценка точности УЗ-измерений периферических нервов in vivo 105
5.1.2. Оценка особенностей изменения поперечных размеров нервного ствола при туннельных невропатиях верхней конечности.. 107
5.1.3. Оптимизация методики измерения ППС нерва при карпальном и кубитальном туннельных синдромах 114
5.1.4. Выявление критериев диагностики ТН верхней конечности 119
5.1.5. Оценка возможностей УЗИ при определении взаимоотношения объемного образования со стволом нерва 126
5.1.6. Оценка эффективности УЗИ при диагностике полного анатомического перерыва нерва 1 5.2. Выводы 128
5.3. Практические рекомендации 129
Список сокращений и условных обозначений 145
Список литературы
