Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 16
1.1.Современные эпидемиологические аспекты острой мезентериальной ишемии 16
1.2. Патогенез острой мезентериальной ишемии .18
1.2.1.Механизмы повреждающего действия ишемии на кишечную стенку 19
1.2.2.Особенности структуры лимфоидной ткани слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта .21
1.2.3.Изменения состояния систем защиты у больных с острой мезентериальной ишемией .23
1.3. Особенности диагностики острой мезентериальной ишемии 26
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Характеристика групп животных 31
2. 2. Характеристика пациентов .33
2.3. Методы исследования 34
2.3.1. Методика моделирования острой обратимой мезентериальной ишемии у крыс .34
2.3.2. Методика забора крови .36
2.3.3. Методика иммуноферментного анализа
интерлейкина-6 в плазме крови крыс 36
2.3.4. Методика иммуноферментного анализа интерлейкина-8 в плазме крови крыс .37
2.3.5. Методика иммуноферментного анализа интерлейкина-10 в плазме крови крыс 37
2.3.6. Методика иммуноферментного анализа растворимого Fas-L в лизате мононуклеаров крови крыс .38
2.3.7. Методика иммуноферментного анализа растворимого CD40 в плазме крови крыс .38
2.3.8. Методика иммуноферментного анализа тканевого фактора в плазме крови крыс 38
2.3.9. Методики гистологических исследований .38
2.3.10. Методы изучения субпопуляции лимфоцитов венозной крови экспериментальных животных .39
2.3.11.Методы исследования субпопуляции лимфоцитов у пациентов 39
2.3.12 Методы выделения мононуклеаров из крови крыс .40
2.3.13. Методы статистической обработки результатов .40
Результаты собственных исследований 41
ГЛАВА 3. Динамика некоторых показателей иммунитета и тканевого фактора при моделировании острой мезентериальной ишемии .41
3.1 Изменения некоторых показателей иммунитета и тканевого фактора при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 41
3.1.1 Изменение основных популяций иммунных клеток в контрольной группе 41
3.1.2 Изменение основных популяций иммунных клеток при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии .45
3.1.3 Динамика содержания провоспалительных интерлейкинов (IL-6, IL-8) в плазме крови при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 50
3.1.4 Динамика содержания противовоспалительных интерлейкинов (IL-10) в плазме крови при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 51
3.1.5 Динамика содержания растворимого FasL при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 53
3.1.6 Динамика содержания растворимого CD40 при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 54
3.1.7 Динамика содержания тканевого фактора при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии 55
3.2. Изменения некоторых показателей иммунитета и тканевого фактора при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии .57
3.2.1 Изменение основных популяций иммунных клеток при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 57
3.2.2 Динамика содержания провоспалительных интерлейкинов (IL-6, IL-8) в плазме крови при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 65
3.2.3 Динамика содержания противовоспалительных интерлейкинов (IL-10) в плазме крови при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 68
3.2.4 Динамика содержания растворимого FasL при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 71
3.2.5 Динамика содержания растворимого CD40 при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 73
3.2.6 Динамика содержания тканевого фактора при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 76
ГЛАВА 4. Динамика макро- и микроскопической картины стенки кишечника при моделировании острой мезентериальной ишемии 78
4.1. Динамика макро- и микроскопической картины стенки кишечника при моделировании острой необратимой мезентериальной ишемии .78
4.2. Динамика макро- и микроскопической картины стенки кишечника при моделировании острой обратимой мезентериальной ишемии 84
ГЛАВА 5. Клинические примеры .91
ГЛАВА 6. Обсуждение полученных результатов 99
Заключение .115
Выводы 118
Практические рекомендации 120
Список литературы
