СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ............................................................................................. 4
ВВЕДЕНИЕ...................................................................................................................... 6
ГЛАВА 1. ФАКТОР ФОН ВИЛЛЕБРАНДА И ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ЕГО
УЧАСТИЯ В РАННЕМ РАЗВИТИИ ИБС ................................................................. 16
1.1. Факторы риска и особенности клинического течения, рано возникшей
ИБС……………………………………………………………………………………………………………………16
1.1.1. Факторы риска....................................................................................... 16
1.1.2. Особенности клинического течения................................................... 20
1.2. Структура и функция фактора фон Виллебранда...................................... 23
1.3. Заболевания, ассоциированные с фактором фон Виллебранда ............... 30
1.4. Диагностические тесты для выявления количественных изменений и
дисфункции фактора фон Виллебранда.................................................................. 34
1.5. Фактор фон Виллебранда и сердечно-сосудистые заболевания.............. 37
1.5.1. Стеноз устья аорты............................................................................... 37
1.5.2. Гипертрофическая кардиомиопатия ................................................... 40
1.5.3. Вспомогательное устройство левого желудочка............................... 40
1.5.4. Ишемическая болезнь сердца .............................................................. 41
1.6. Перспективы лечения, направленного на фактор фон Виллебранда и
ADAMTS-13, у пациентов с сердечно-сосудистой патологией ........................... 50
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ.............................................................................. 56
2.1. Измерение адгезии тромбоцитов с помощью микрофлюидного
устройства .................................................................................................................. 59
2.2. Методика определения биохимических показателей ............................... 633
2.3. Протокол проведения компьютерной томографической ангиографии
коронарных артерий.................................................................................................. 64
2.4. Протокол проведения коронароангиографии ............................................ 65
2.5. Статистическая обработка данных.............................................................. 66
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА АДГЕЗИИ ТРОМБОЦИТОВ, ОПОСРЕДОВАННОЙ
ФАКТОРОМ ФОН ВИЛЛЕБРАНДА, У ПАЦИЕНТОВ С РАННИМ РАЗВИТИЕМ
ИБС…………………………………………………………………………………………………………….67
3.1. Влияние блокирования рецепторов GPIb тромбоцитов на их адгезию к
коллагену при повышенной скорости сдвига ........................................................ 67
3.2. Плазменный уровень ФВ.............................................................................. 83
3.3. Влияние антиагрегантной терапии на ФВ-опосредованную адгезию
тромбоцитов при повышенной скорости сдвига ................................................... 90
3.4. Сравнительный анализ факторов, связанных с рано возникшей ИБС.... 94
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ........................................................ 97
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ........................................................................................................... 110
ВЫВОДЫ..................................................................................................................... 110
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..................................................................... 113
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ........................................................................................... 114



