Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Современные представления о коморбидных состояниях, включающих хроническую обструктивную болезнь легких, бронхиальную астму, атопический дерматит и сахарный диабет 2 типа 16
1.1.1. Медико-социальные аспекты коморбидности 16
1.1.2. Медико-социальные и этиопатогенетические аспекты хронической обструктивной болезни легких в ракурсе ее коморбидного течения
1.1.2.1. Коморбидность хронической обструктивной болезни легких и сахарного диабета 2 типа 21
1.1.2.2. Коморбидность бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких 27
1.1.2.3. Коморбидность бронхиальной астмы и сахарного диабета 2 типа 29
1.1.2.4. Коморбидность заболеваний аллергического генеза – атопического дерматита и бронхиальной астмы 32
1.1.2.5. Патогенетические аспекты развития атопического дерматита и бронхиальной астмы, определяющие возможность их коморбидности 33
1.1.2.6. Особенности продукции прооксидантных факторов и функционирования антиоксидантной системы в респираторном тракте 36
1.1.2.7. Особенности течения окислительного стресса при и атопическом дерматите и бронхиальной астме з
1.1.2.8. Возможности коррекции окислительных нарушений при аллергических заболеваниях 42
1.2. Возможности неинвазивной лабораторной диагностикис использованием ротовой жидкости 43
Глава 2. Материалы и методы исследования 46
2.1. Характеристика групп исследуемых лиц клинической части исследования 49
2.2. Характеристика экспериментальной части исследования 52
2.3. Характеристика используемых средств для метаболической коррекции гиперчувствительности немедленного типа у лабораторных животных 53
2.4. Характеристика биологического материала исследуемых людей и лабораторных животных 55
2.5. Характеристика изучаемых лабораторных показателей в крови и ротовой жидкости исследуемых больных и лабораторных животных
2.5.1. Определение некоторых цитокинов плазмы крови 57
2.5.2. Определение содержания иммуноглобулинов плазмы крови 58
2.5.3. Оценка функционального состояния антиоксидантно-прооксидантной системы 59
2.5.4. Определение интенсивности окислительных процессов в биологических жидкостях 64
2.5.5. Оценка уровня эндогенной интоксикации 66
2.5.6. Интегральные методы оценки состояния обмена веществ 67
2.6. Статистическая обработка результатов 70
Глава 3. Патобиохимические изменения у больных с аллергическими заболеваниями и при их сочетанном течении C эндокринными нарушениями 72
3.1. Системный и локальный уровень содержания иммуноглобулинов у больных с аллергическими заболеваниями и при их сочетанном течении с эндокринными нарушениями 72
3.2. Системный и локальный уровень содержания цитокинов у больных с аллергическими заболеваниями и при их сочетанном течении с эндокринными нарушениями 76
3.3. Показатели активности свободнорадикальных процессов, функционирования антиоксидантной системы и уровня эндогенной интоксикации 85
Глава 4. Экспериментальная гиперчувствительность немедленного типа и способы ее метаболической коррекции 98
4.1. Влияние метаболических корректоров на изменение массы тела, содержание общего белка и состояние показателей иммунологической реактивности лабораторных животных при моделировании гиперчувствительности немедленного типа 98
4.2. Состояние прооксидантно-антиоксидантной системы и уровень эндогенной интоксикации у лабораторных животных 105
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 109
5.1. Характеристика метаболических нарушений при сочетанном течении аллергических заболеваний, хронической обструктивной болезни легких и сахарного диабета 2 типа 109
5.2. Возможности метаболической коррекции реакции гиперчувствительности немедленного типа в эксперименте 114
5.3. Оценка корреляционных взаимосвязей между биохимическими и иммунологическими показателями крови и ротовой жидкости больных при сочетанном течении аллергических заболеваний, хронической обструктивной болезни легких и сахарного диабета 2 типа 116
Заключение 121
Выводы 134
Практические рекомендации 137
Список сокращений 139
Список литературы
