Введение
ГЛАВА 1. Особенности взрывной шахтной травмы, диагностика и хирургической лечение пострадавших (обзор литературы)
1.1 Механизм действия повреждающих факторов при взрывной шахтной травме
1.2 Патогенез комбинированной ожоговой травмы
1.3 Синдром взаимного отягощения
1.4 Диагностика глубины поражения кожи
1.5 Прогнозирование тяжести травмы и осложнений
1.6 Лечение обожженных с комбинированной и сочетанной травмой
1.7 Клеточные технологии и биологические покрытия в лечении обожженных.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
2.1 Дизайн исследования
2.2 Общая характеристика исследования
2.3 Характеристика пострадавших
2.4 Методы исследования
ГЛАВА 3. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки микроциркуляции в коже и диагностики глубины её поражения
3.1 Диагностика глубины поражения кожи при дермальных ожогах
3.2 Изучение влияния хирургического лечения обожженных шахтеров в периоде ожогового шока на динамику восстановления микроциркуляции
3.3 Корреляции между средним значением потока крови в микроциркуляторном русле кожи обожженного и биохимическими показателями в крови
3.4 Профилактика осложнений в пересаженных сложных лоскутах при комбинированной термомеханической травме при помощи ЛДФ 120
ГЛАВА 4. Хирургическое лечение пострадавших в результате взрывной шахтной травмы 126
4.1 Неотложная помощь пострадавшим в результате взрывов метано-угольной смеси 126
4.2 Особенности проведения оперативного лечения в периоде ожогового шока 129
4.3 Хирургическое лечение обожженных шахтеров в периоде ожоговой токсемии и септикотоксемии 140
ГЛАВА 5. Изучение особенностей течения раневого процесса в ожоговой ране и возможности воздействия на него с помощью культуры фетальных аллофибробластов 146
5.1 Экспериментальное изучение течения раневого процесса в ожоговой ране у крыс при комбинированной термомеханической травме 146
5.2 Морфологическое исследование биоптатов для обоснования использования культуры аллофибробластов 158
5.3 Цитологическое изучение раневого экссудата для обоснования использования культуры аллофибробластов 165
5.4 Алгоритм хирургического лечения обширных дермальных ожогов с использованием клеточных технологий 171
ГЛАВА 6. Анализ результатов хирургического лечения и летальности обожженных шахтеров 179
6.1 Результаты хирургического лечения в периоде ожогового шока 179
6.2 Сравнительные результаты приживления аутодермотрансплантатов в зависимости от тактики хирургического лечения и профилактика их отторжения 192 6.3 Влияние трансплантации культуры аллофибробластов на результаты хирургического лечения обожженных шахтеров с обширными дермальными ожогами 199204 211226 248250 253 254
6.4 Оценка эффективности разработанной тактики хирургического лечения обширных дермальных ожогов
ГЛАВА 7. Прогнозирование тяжести ожоговой болезни у пострадавших в результате взрывной шахтной травмы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список сокращений и условных обозначений
Список литературы
