Введение
ГЛАВА 1 Современные концепции о роли фармакоэкономического анализа в системе здравоохранения
1.1 Актуальность оценки медицинских технологий в современной системе здравоохранения. Основные методы фармакоэкономического (клинико-экономического)анализа
1.1.1 Оценка эффективности затрат 37
1.1.2 Представление результатов экономической оценки 59
1.2 Методологические аспекты применения фармакоэкономического анализа в онкологии
1.3 Выбор исходов для оценки здоровья 64
1.4 Критерии эффективности и безопасности лечения
1.4.1 Критерии непосредственной эффективности лечения 65
1.4.2 Критерии безопасности лечения 67
1.4.3 Критерии отдаленной эффективности лечения
1.5 Терапевтическая эквивалентность лекарственных средств 71
1.6 Экономическое моделирование 74
ГЛАВА 2 Клиническая база, материалы и методы исследования
2.1 Клиническая база исследования 81
2.2 Термины и определения
2.2.1 Стадии злокачественных новообразований 87
2.2.2 Тяжесть состояния пациента 90
2.2.3 Основные понятия и термины химиотерапии 90
2.2.4 Лекарственные средства 95
2.3 Материалы исследования 96
2.3.1 Материалы клинико-статистического (социально гигиенического) и клинико-экономического 96
(фармакоэкономического) раздела исследования
2.4 Методы исследования 98
2.4.1 Клинико-экономические методы 98
2.4.2 Клинико-статистические методы 101
2.5 Принципы лекарственного лечения (химиотерапии) 104
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований 109
3.1 Результаты оценки структуры расходов, произведенных на 110
противоопухолевые лекарственные средства (АВС/ VEN анализ) в 2009-2010 гг. в СПб ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
3.2 Заболеваемость населения Санкт-Петербурга злокачественными новообразованиями и тенденции ее динамики
3.2.1 Частота (распространенность) злокачественных новообразований
3.2.2 Распределение контингентов больных злокачественными новообразованиями по локализации заболевания
3.2.3 Анализ показателей распространенности и запущенности опухолевого процесса
3.2.4 Смертность и летальность больных злокачественными новообразованиями
3.3 Медико-социальная характеристика больных, лечившихся 124
с использованием химиотерапии
3.3.1 Биосоциальная характеристика 125
3.3.2 Клинико-статистическая характеристика
3.4 Сравнительная оценка контингентов онкологических больных в Санкт-Петербурге и СПб ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
3.5 Некоторые показатели для оценки состояния химиотерапевтической помощи пациентам СПб ГУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
3.6 Эффективность химиотерапии некоторых злокачественных новообразований. Изучение терапевтической эквивалентности оригинальных и воспроизведенных лекарственных средств
3.6.1 Медико-социальная характеристика больных, лечившихся препаратами оксалиплатина, доцетаксела и паклитаксела
3.6.2 Общая характеристика эффективности лечения препаратами оксалиплатина, доцетаксела и паклитаксела
3.7 Клиническая эффективность оксалиплатина. Терапевтическая эквивалентность оригинальных и воспроизведенных препаратов оксалиплатина
3.8 Клиническая эффективность паклитаксела. Терапевтическая эквивалентность оригинальных и воспроизведенных препаратов паклитаксела
3.9 Клиническая эффективность доцетаксела. Терапевтическая эквивалентность оригинальных и воспроизведенных препаратов доцетаксела
ГЛАВА 4 Обсуждение результатов собственных исследований
4.1 Заболеваемость населения Санкт-Петербурга раком молочной железы и колоректальным раком и тенденции ее динамики
4.2 Общая характеристика эффективности лечения рака молочной железы и колоректального рака препаратами оксалиплатина, паклитаксела и доцетаксела
4.3 Фармакоэкономическая оценка применения доцетаксела и паклитаксела при лечении рака молочной железы
4.3.1 Фармакоэкономическая оценка применения доцетаксела
4.3.2 Фармакоэкономическая оценка эффективности паклитаксела
4.4 Фармакоэкономическая оценка применения оксалиплатина 186
при лечении колоректального рака
Выводы 195
Практические рекомендации 199
Список литературы
