Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Проблемы клинического применения насосов непульсирующего потока и пути их решения 11
1.2 Кровотечения 16
1.3 Сосудистая реактивность и гистология 17
1.4 Разгрузка левого желудочка сердца 20
1.5 Недостаточность аортального клапана 21
1.6 Внутрижелудочковое разрежение и регургитация 23
1.7 Генерация пульсирующего потока крови 25
1.7.1 Математическое моделирование 25
1.7.2 Исследования на гидродинамическом стенде 29
1.7.3 Исследования на изолированном сердце (ex vivo) 30
1.7.4 Исследования в эксперименте на животных 31
1.8 Непульсирующий и пульсирующий поток в системах сердечно-легочного обхода и искусственного сердца 37
Глава 2. Биоэнергетика сердца и переферическое кровообращение в условиях непульсирующего и пульсирующего потока 39
2.1 Энергетика сердца в условиях вспомогательного кровообращения 39
2.2 Нагрузочные характеристики сердца 43
2.3 Оценка влияния пульсирующего и непульсирующего потока на периферическое кровообращение 43
Глава 3. Разработка метода генерации пульсирующего потока роторных насосов крови 45
3.1 Методика генерации пульсирующего потока крови 45
3.2 Реализация метода генерации пульсирующего потока крови 46
3.3 Блок управления электромагнитным клапаном 48
Глава 4. Методы компьютерного моделирования системы 52
4.1 Трехмерное моделирование системы 53
4.2 Касательное напряжение 54
Глава 5. Материалы и методы 59
5.1 Методы стендовых исследований 59
5.2 Моделирование нормы и сердечной недостаточности на гидродинамическом стенде 64
5.3 Методика оценки непульсирующего и пульсирующего потока при обходе левого желудочка сердца 67
5.4 Методика оценки непульсирующего и пульсирующего потока в системе искусственного сердца 69
5.5 Методика оценки непульсирующего и пульсирующего потока при сердечно - легочном обходе 70
5.6 Сравнительная оценка эффективности пульсирующего и непульсирующего режимов 72
5.7 Методика исследования гемолитических характеристик 73
5.8 Методика статистической обработки данных 76
Глава 6. Результаты исследования непульсирующего и пульсирующего потока 77
6.1 Результаты моделирования нормы и сердечной недостаточности 77
6.2 Сравнительное исследование работы роторных насосов в непульсирующем и пульсирующем режимах в обходе левого желудочка сердца 81
6.3 Сравнительные исследования работы роторных насосов в непульсирующем и пульсирующем режиме в системе искусственного сердца 91
6.4 Сравнительные исследования работы роторных насосов в непульсирующем и пульсирующем режиме при сердечно - легочном обходе 99
6.5 Результаты испытаний на гемолиз 101
Заключение 105
Выводы 108
Список сокращений 110
Список литературы 112
