Введение
ГЛАВА 1. Особенности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при деформациях бедренной кости (Обзор литературы) 14
1.1. Понятие «сложное эндопротезирование тазобедренного сустава»
1.2. Диспластический коксартроз 16
1.2.1 Основные классификации дисплазии тазобедренного сустава и диспластического коксартроза 16
1.2.2. Изменения проксимального отдела 6едренной кости при диспластическом коксартрозе 18
1.2.3. Эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе 20
1.3. Тотальное эндопротезирование при последствиях травм тазобедренного сустава 32
1.4. Выбор бедренного компонента эндопротеза при сложном эндопротезировании тазобедренного сустава 34
1.5. Местные интра- и ближайшие послеоперационные осложнения сложного эндопротезирования тазобедренного сустава 41
1.6. Отдаленные результаты сложного эндопротезирования тазобедренного сустава 45
1.7. Резюме 49
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 51
2.1. Структура диссертационного исследования 51
2.2. Общая характеристика больных, включенных в исследование 52
2.3. Особенности эндопротезирования пациентов клинических групп сравнения 55
2.3.1. Эндопротезирование у пациентов с идиопатическим коксартрозом. 55
2.3.2. Эндопротезирование у пациентов с деформацией вертельной зоны 56
2.3.3. Эндопротезирование у пациентов с высоким вывихом бедра 56
2.4. Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов основной группы 5 7
2.4.1. Эндопротезирование тазобедренного сустава без остеотомии бедренной кости 58
2.4.2. Эндопротезирование тазобедренного сустава с применением слайд-остеотомии большого вертела или укорачивающей остеотомии по T.Paavilainen 59
2.4.3. Эндопротезирование тазобедренного сустава с применением остеотомии ниже уровня малого вертела 62
2.5. Методики клинических и рентгенологических исследований 63
2.6. Методы статистической обработки 72
ГЛАВА 3. Результаты исследования 73
3.1. Общие результаты эндопротезирования 73
3.2. Результаты эндопротезирования пациентов без применения остеотомии бедренной кости 85
3.3. Результаты эндопротезирования пациентов с применением остеотомии бедренной кости (слайд-остеотомия, T.Paavilainen) 89
3.3.1 Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава с применением слайд-остеотомии и остеотомии по типу T.Paavilainen . 93
3.4. Результаты эндопротезирования пациентов с применением остеотомии бедренной кости 95
3.4.1. Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава с применением многоуровневой остеотомии бедренной кости 100
3.5. Резюме 102
ГЛАВА 4. Алгоритм эндопротезирования тазобедренного сустава при деформациях бедренной кости 104
4.1. Описание алгоритма 105
4.2. Клиническая демонстрация работоспособности алгоритма 108
Заключение 121
Выводы 127
Практические рекомендации 129
Список литературы 1
