Введение
Глава 1 Анестезия у пациентов при металлостеосинтезе переломов костей голени и стопы (аналитический обзор литературы) 10
1.1 Краткий исторический экскурс 10
1.2 Эпидемиология повреждений костей голени и стопы 12
1.3 Анестезиологическое обеспечение повреждений костей голени и стопы 13
1.4 Тотальная внутривенная анестезия 14
1.5 Регионарная анестезия 15
1.6 Спинальная анестезия 16
1.7 Блокада седалищного нерва 17
1.8 Местные анестетики, используемые для периферических блокад 24
1.9 Методы идентификации периферических нервов и сплетений 26
1.10 Заключение 29
Глава 2 Материал и методы исследования 30
2.1 Клиническая характеристика больных 30
2.2 Критерии включения и исключения 30
2.3 Идентификация седалищного нерва 33
2.4 Техника блокады седалищного нерва 33
2.5 Оценка выполненной блокады 34
2.6 Многокомпонентная общая анестезия 35
2.7 Интраоперационный мониторинг 35
2.8 Оценка интенсивности болевого синдрома 36
2.9 Методы биохимических исследований крови 36
2.10 Статистическая обработка 37
Глава 3 Обоснование эффективности и безопасности блокады седалищного нерва латеральным доступом 38
3.1 Оригинальный способ блокады седалищного нерва латеральным доступом 38
3.2 Сравнительная оценка нейростимуляции и ультразвуковой навигации при блокаде седалищного нерва 47
3.3 Катетеризация периневрального пространства седалищного нерва 52
3.4 Оценка эффективности блокады седалищного нерва латеральным доступом 56
3.5 Сравнительная оценка блокады седалищного нерва латеральным доступом и общей анестезии 59
Заключение 69
Перспективы дальнейшей разработки темы 72
Выводы 74
Практические рекомендации 75
Список сокращений 76
Список литературы 77
Приложение 95
