Введение
Глава 1. Современные взгляды на распространенность, клинические и иммунологические особенности остеоаритрита в сочетании с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа .16
1.1. Распространенность остеоартрита, проблема коморбидности 16
1.2. Особенности болевого синдрома и функционального статуса у больных остеоартритом в сочетании с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го тип .20
1.3. Особенности психоэмоциональной сферы и качества жизни у больных остеоартритом в сочетании с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го тип 24
1.4. Иммунологические особенности патогенеза остеоартрита в сочетании с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа .28
1.5. Заключение 33
Глава 2. Клиническая характеристика групп пациентов, методы исследования 34
2.1. Характеристика обследованных групп пациентов
2.2. Методы клинического обследования 36
2.3. Методы лабораторного обследования 37
2.4. Статистическая обработка данных. 38
Глава 3. Клинические и иммунологические особенности остеоартрита в сочетании с ожирением, метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа
3.1. Особенности клинического течения остеоартрита в сочетании с ожирением 39
3.1.1. Болевой синдром и функциональный статус у больных остеоартритом с ожирением 40
3.1.2. Психоэмоциональная сфера / качество жизни у больных остеоартритом с ожирением 43
3.2. Клиническое течение остеоартрита в сочетании с метаболическим синдромом 44
3.2.1. Болевой синдром и функциональный статус у больных остеоартритом с метаболическим синдромом 45
3.2.2. Психоэмоциональная сфера и качество жизни у больных остеоатритом с метаболическим синдромом 47
3.3. Клиническое течение остеоартрита в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа 48
3.3.1. Болевой синдром и функциональный статус больных остеоартритом с сахарным диабетом 2-го типа 50
3.3.2. Психоэмоциональная сфера и качество жизни у больных остеоатритом с сахарным диабетом 2-го типа 52
3.3.3. Зависимость клинического течения остеоатрита в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа от уровня компенсации углеводного обмена 53
3.4. Содержание провоспалительных цитокинов и оксида азота в сыворотке крови больных при нарушениях липидного и углеводного обмена 54
3.4.1. Больные остеоартритом с ожирением 55
3.4.2. Больные остеоартритом с метаболическим синдромом 58
3.4.3. Больные остеоартритом с сахарным диабетом 2-го типа 59
3.5. Содержание провоспалительных адипокинов в сыворотке крови больных при нарушениях липидного и углеводного обмена 62
3.5.1. Больные остеоартритом с ожирением 63
3.5.2. Больные остеоартритом с метаболическим синдромом 64
3.5.3. Больные остеоартритом с сахарным диабетом 2-го типа 65
3.6. Системное воспаление при нарушениях липидного и углеводного обмена 67
3.6.1. Остеоатрит и ожирением 67
3.6.2. Остеоатрит с метаболическим синдромом 68
3.6.3. Остеоатрит с сахарным диабетом 2-го типа 69
3.7. Зависимость содержания провоспалительных медиаторов у больных остеоатритом с сахарным диабетом 2-го типа от уровня компенсации углеводного обмена 71
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 79
Выводы 92
Практические рекомендации 94
Библиографический список
